Kapillærstabiliserende midler (VAD)

C05CA

Revideret: 12.04.2018

Øget kapillærpermeabilitet kan være idiopatisk eller skyldes C-avitaminose, uræmi, infektion, traumer og prednisonbehandling. Behandlingen rettes om muligt mod grundlidelsen.  

 

Ved tilstande, hvor et øget tryk og et inflammatorisk moment indgår i patogenesen, er anvendelse af VAD (Veno Active Drugs) beskrevet at reducere den forøgede kapillærpermeabilitet og -filtration, men der er mangelfuld dokumentation for effekten. Ingen VAD har vist sig at helbrede venøs insufficiens eller at være lige så effektiv som kirurgisk ablation for at forbedre symptomerne på venøs insufficiens, men flere har vist sig at reducere symptomerne på venøs insufficiens i klinisk signifikant grad. 

Anvendelsesområder

Ødemer og andre symptomer på venøse insufficienstilstande, venøse trofiske ulcers (2190)(3556)

Farmakodynamik

VAD menes at virke antiinflammatorisk ved at interferere med syntesen af arachidonsyrederivater. Endvidere reduceres mikrovaskulær hyperpermeabilitet fremkaldt af bl.a. bradykinin og iskæmi. VAD viste sig at være de valgte lægemidler til symptomlindring overlegen mht. at bremse fremdriften af ​​kronisk venøs insufficiens, idet mikroniseret oprenset flavonoid fraktion er den mest effektive behandling.  

 

Diosmin er normalt kombineret med et andet flavonoid, hesperidin, og gunstige resultater af kombinationen diosmin + hesperidin på CVD er reporteret (2190)(2648)(2649)

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Diosmin
Hesperidin
Capiven®
Servier Danmark
filmovertrukne tabletter  450 + 50 mg 60 stk.  
Diosmin
Hesperidin
Capiven®
Servier Danmark
filmovertrukne tabletter  450 + 50 mg 120 stk. (blister)  
Hydroxyethylrutosider Venoruton®
GSK Consumer Healthcare
kapsler  300 mg 100 stk.  
Hydroxyethylrutosider Venoruton®
GSK Consumer Healthcare
kapsler  300 mg 100 stk. (blister)  

Referencer

1741. Belcaro G, Cesarone MR, Ledda A et al. 5-Year control and treatment of edema and increased capillary filtration in venous hypertension and diabetic microangiopathy using O-(beta-hydroxyethyl)-rutosides: a prospective comparative clinical registry. Angiology. 2008; 59(1), http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18287163 (Lokaliseret 13. maj 2016)
 

2190 Perrin M, Ramelet AA Pharmacological treatment of primary chronic venous disease: rationale, results and unanswered questions Eur J Vasc Endovasc Surg 2011 41(1) 117-25 2011 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21126890

 

2648 Belczak SQ, Sincos IR, Campos W et al Veno-active drugs for chronic venous disease: A randomized, double-blind, placebo-controlled parallel-design trial Phlebology 2014 29(7) 454-60 2014 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23761871

 

2649 Ramelet AA, Boisseau MR, Allegra C et al Veno-active drugs in the management of chronic venous disease. An international consensus statement: current medical position, prospective views and final resolution Clin Hemorheol Microcirc 2005 33(4) 309-19 2005 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16317240

 

3556 Raffetto JD, Eberhardt RT, Dean SM et al. Pharmacologic treatment to improve venous leg ulcer healing J Vasc Surg Venous Lymphat Disord 2016 4(3) 371-4 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27318060

 
 
 
Gå til toppen af siden...