Midler mod hyperseksualitet

G03HA, L02AE

Revideret: 02.03.2017

Ved behandling af hyperseksualitet tilstræbes fjernelse eller nedsættelse af testosteron og /eller blokering af virkningen af testosteron.  

 

Til dette anvendes: 

  • Gonadotropine-Releasing Hormone (GnRH)-agonist
  • Antiandrogenet cyproteronacetat.

 

GnRH-agonist behandling medfører fald i serumtestosteron til kastrationsniveau. Alle GnRH-agonister, der er registreret til behandling af prostatacancer, og omtalt i det dertil hørende afsnit (se GnRH-agonister), er ligeværdige med hensyn til denne effekt. Kun triptorelin er registreret på indikationen hyperseksualitet. 

GnRH-agonisterne administreres sædvanligt som 3-mdr.´s depot, i hvilket tidsrum der er sikker opnåelse af den tilstræbte effekt, men tilbagevenden til normalt testosteron, og dermed habituel seksualitet, er ofte omkring 6 måneder. 

 

Cyproteronacetat er det eneste antiandrogen, der er registreret og i brug til behandling af hyperseksualitet. Det har steroidstruktur og både gestagen og antiandrogen effekt, hvilket vil sige, at det både sænker serumtestosteron og blokerer perifert. Det har været brugt i mange år - også som monoterapi. Virkningen på serumtestosteron er dosisafhængig, og hvis der ønskes sænkning af serumtestosteron med effekt på libido og erektionsevne, skal der anvendes doser, der er væsentligt højere end den dosis, der anvendes, når man kombinerer med GnRH-agonist. 

I Danmark anvendes cyproteronacetat primært som supplement til en Gn-RH agonist, hvor kønsdriftdæmpende behandling i forbindelse med grov seksuel kriminalitet er en del af vilkårene for løsladelse. Cyproteronacetat gives for at sikre, at behandlingen ikke brydes ved indtagelse af testosteron. Der anvendes 14-dages depot til subkutan injektion. 

Anvendelsesområder

Cyproteronacetat har tidligere været brugt som monoterapi på indikationen hyperseksualitet, hvor tilstanden medførte svære emotionelle forstyrrelser eller svært kriminelle seksuelle handlinger. Primær behandling af hyperseksualitet er nu depotmedicin i form af GnRH-agonister. De gives på ovenstående indikationer og til visse former for pubertas præcox. 

Cyproteronacetat som depotinjektion gives ofte som supplement til GnRH hos seksuelt kriminelle, der tilbydes kønsdriftdæmpende behandling. Det gives, hvor kønsdriftdæmpende behandling er en del af betingelserne for løsladelse og for at sikre, at behandlingen ikke brydes ved indtagelse af testosteron. 

Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Cyproteronacetat er kontraindiceret ved akutte og kroniske leversygdomme. 

For yderligere information om kontraindikationer henvises til præparatbeskrivelserne. 

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Cyproteronacetat Androcur®
Bayer
tabletter 50 mg (Orifarm) 50 stk. (blister) 11,24
Cyproteronacetat Androcur®
Bayer
tabletter 50 mg (2care4) 50 stk. (blister) 10,84
Cyproteronacetat Androcur®
Bayer
tabletter 50 mg (EuroPharmaDK) 50 stk. (blister) 12,22
Cyproteronacetat Androcur®
Bayer
injektionsvæske, opl. 100 mg/ml 3 x 3 ml 46,67
Triptorelin Salvacyl
IPSEN
pulver og solvens til depotinjektionsvæske, susp. 11,25 mg 1 sæt 55,37
 
 
Gå til toppen af siden...