Leflunomid (inflammatoriske reumatiske sygdomme)

L04AA

Revideret: 07.03.2017

  

Leflunomid reducerer sygdomsaktivitet og lederosioner ved reumatoid artritis på linje med methotrexat, og virkningen kan persistere i op til 5 år. Den kliniske effekt indtræder ofte allerede efter 4-6 uger. På grund af betydelige mængder data vedr. effekt og bivirkninger af methotrexat anvendes methotrexat som førstevalg ved behandling af reumatoid artritis. I tilfælde af kontraindikationer eller intolerans over for methotrexat kan leflunomid anvendes. 

Ved psoriasisartritis reducerer leflunomid ligeledes artritis-aktiviteten og kan ligeledes have effekt på hudforandringerne. 

Anvendelsesområder

Behandling med leflunomid er en specialistopgave. Anvendes ved aktiv reumatoid artritis og psoriasisartritis hos voksne. Bør som hovedregel ikke anvendes som førstevalg ved debuterende reumatoid artritis. 

Farmakodynamik

Det antages, at praktisk taget alle leflunomids in vivo-effekter kan henføres til den aktive metabolit, der hæmmer enzymet dihydroorotatdehydrogenase. Herved reduceres de novo syntese af pyrimidin og dermed DNA-baserne cytosin og thymin. Aktiverede lymfocytter er afhængige af denne syntese, mens andre celler via andre synteseveje kan danne disse stoffer. Dette forklarer leflunomids antiinflammatoriske effekt.

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Leflunomid Arava®
sanofi
filmovertrukne tabletter 10 mg 100 stk. 44,55
Leflunomid Arava®
sanofi
filmovertrukne tabletter 20 mg 30 stk. 23,87
Leflunomid Arava®
sanofi
filmovertrukne tabletter 20 mg 100 stk. 22,28
Leflunomid Leflunomide medac
medac
filmovertrukne tabletter 10 mg 100 stk. 45,08
Leflunomid Leflunomide medac
medac
filmovertrukne tabletter 15 mg 30 stk. 25,27
Leflunomid Leflunomide medac
medac
filmovertrukne tabletter 20 mg 30 stk. 23,86
Leflunomid Leflunomide medac
medac
filmovertrukne tabletter 20 mg 100 stk 22,54

Referencer

68. Smolen JS, Kalden JR, Scott DL et al. Efficacy and safety of leflunomide compared with placebo and sulphasalazine in active rheumatoid arthritis: a double-blind, randomised, multicentre trial. European Leflunomide Study Group. Lancet. 1999; 353(9149):259-66, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9929017 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
470. Kalden JR, Schattenkirchner M, Sörensen H et al. The efficacy and safety of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis: a five-year followup study. Arthritis Rheum. 2003; 48(6):1513-20, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12794818 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
696. Osiri M, Shea B, Robinson V et al. Leflunomide for treating rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2003; (1), http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12535423 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
1742. Smolen JS, Landewé R, Breedveld FC et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2013 update. Ann Rheum Dis. 2014; 73:492-509, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24161836 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2257. Kaltwasser JP, Nash P, Gladman D, et al. Efficacy and safety of leflunomide in the treatment of psoriatic arthritis and psoriasis: a multinational, double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Arthritis Rheum. 2004; 50:1939-50, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15188371 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2258. Ash Z, Gaujoux-Viala C, Gossec L et al. A systematic literature review of drug therapies for the treatment of psoriatic arthritis: current evidence and meta-analysis informing the EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2012; 71(3):319-26, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21803753 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
 
 
Gå til toppen af siden...