Glukokortikoider til lokal brug

A07EA

Revideret: 23.03.2017

Lokalbehandling gives sædvanligvis i kure af få ugers varighed.
Behandling p.o. med budesonid entero- og depotkapsler/-tabletter, hvorfra det aktive stof fortrinsvis frigøres i ileum og proksimale colon, betragtes som lokalbehandling og anvendes ved Crohns sygdom lokaliseret til disse steder. Samme præparater har også dokumenteret effekt ved behandling af mikroskopisk colitis (kollagen colitis og lymfocytær colitis), og MMX-præparatet, hvor budesonid frigøres i colon, har dokumenteret effekt på let og moderat colitis ulcerosa. 

Anvendelsesområder

Rektal administration anvendes ved aktiv colitis ulcerosa eller aktiv Crohns sygdom i distale del af colon og rectum. Budesonid depotkapsler/-tabletter (ikke MMX-præparater) anvendes til oral administration ved aktiv Crohns sygdom med udbredning til ileum eller proksimale colon og ved mikroskopisk colitis (kollagen colitis og lymfocytær colitis). Et MMX-præparat, hvor budesonid frigøres i colon, anvendes til induktion af remission ved mild til moderat colitis ulcerosa. 

Præparatvalg

Præparater med rektalvæske og skumpræparater må foretrækkes frem for suppositorier til behandling af aktiv sygdom med sygdomsudbredning svarende til høj proktosigmoiditis og venstresidig colitis. 

I øvrigt skønnes der ikke at være forskel i klinisk effekt, hvorfor der kan vælges ud fra pris og compliance. 

Kontraindikationer

Truende tarmperforation.

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes. Flere studier med gravide med kronisk inflammatorisk tarmsygdom har ikke vist bivirkninger hos mor eller barn. Se endvidere Glukokortikoider

Amning

Kan om nødvendigt anvendes. Den systemiske absorption er ringe. 

Farmakokinetik

Efter indgift af terapeutisk dosis til raske er absorptionen fra rektalslimhinden begrænset (ca. 10%), men ved behandling af patienter med aktiv inflammation i tarmen kan absorptionen være større.

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Budesonid Budenofalk®
Vifor Pharma
enterokapsler  3 mg 50 stk. (blister)   31,60
Budesonid Budenofalk®
Vifor Pharma
enterokapsler  3 mg 100 stk. (blister)   28,62
Budesonid Budesonid "Orifarm"
Parallelimport
enterokapsler  3 mg 100 stk. (blister)   28,62
Budesonid Budesonid "Orifarm"
Parallelimport
rektalskum  2 mg 14 doser  
Hydrocortisonacetat Colifoam®
Meda
rektalskum  100 mg/dosis Aerosolbeh. a 20,8 g (14 dos.)  
Budesonid Cortiment
Ferring
depottabletter  9 mg 30 stk. (blister)   33,42
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 50 stk.   42,34
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 100 stk.   40,55
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 60 stk.   30,77
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 100 stk.   38,55
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 100 stk.   34,71
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 60 stk.   30,61
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 100 stk.   38,10
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 100 stk.   33,91
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 50 stk.   41,14
Budesonid Entocort®
Tillotts
kapsler med modificeret udløsning  3 mg 100 stk.   37,20
Budesonid Entocort®
Tillotts
tabletter til rektalvæske, susp.  2 mg 7 stk.  
Budesonid Intestifalk
Parallelimport
Udgået 14.08.2017
enterokapsler  3 mg 50 stk. (blister)  
 
 
Gå til toppen af siden...