Dipyridamol og kombinationer

B01AC

Revideret: 27.11.2019

Anvendelsesområder

Dipyridamol anvendes til sekundær profylakse af iskæmisk apopleksi og transitorisk cerebral iskæmi(4751). Anvendes i kombination med ASA. Monoterapi frarådes, men kan til nød anvendes til patienter, der ikke tåler hverken ASA eller clopidogrel. 

Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Ingen forholdsregler for dipyridamol. Dog er ASA kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion og stærkt nedsat nyrefunktion, GFR < 10 ml/min. 

Farmakodynamik

Dipyridamol hæmmer optagelsen af adenosin i trombocytter, hvorved niveauet af c-AMP i trombocytterne øges. Herved opnås en vis hæmning af trombocytfunktionen. Har desuden en kardilaterende virkning. Dipyridamol alene medfører ikke øget blødningstendens. I en randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret undersøgelse (ESPS 2) af den tromboseprofylaktiske effekt af dipyridamol og ASA efter iskæmisk apopleksi og transitorisk cerebral iskæmi medførte kombination af dipyridamol og ASA den største reduktion af risikoen for apopleksi sammenlignet med lægemidlerne hver for sig.  

Farmakokinetik

Biotilgængeligheden af dipyridamol efter oral indgift er ca. 50%. Maksimal plasmakoncentration ses 0,5-1 time efter tabletindtagelse. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Efter indtagelse af depotkapsler, som frigiver dipyridamol kontinuerligt over 10-14 timer, opnås maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Udskilles væsentligst med galden.

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Acetylsalicylsyre
Dipyridamol
Aggrenox
Parallelimport
hårde depotkapsler  200 + 25 mg 60 stk.  
Acetylsalicylsyre
Dipyridamol
Asasantin® Retard
Boehringer Ingelheim
Udgået 18.11.2019
hårde depotkapsler  200 + 25 mg 60 stk.  
Dipyridamol Dipyridamol "Actavis"
TEVA
hårde depotkapsler  200 mg 60 stk.   7,21
Dipyridamol Dipyridamol "Alternova"
Alternova
hårde depotkapsler  200 mg 60 stk.   6,38
Acetylsalicylsyre
Dipyridamol
Dipyridamol/acetylsalicylsyre "2care4"
Parallelimport
kapsler med modificeret udløsning  200+25 mg 60 stk.  
Dipyridamol Persantin®
Boehringer Ingelheim
overtrukne tabletter  100 mg 100 stk. (blister)   7,14
Dipyridamol Persantin®
Boehringer Ingelheim
hårde depotkapsler  200 mg 60 stk.   7,20

Referencer

3711. Janusinfo. JanusInfo. http://janusinfo.se. 2019; , https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html (Lokaliseret 11. november 2019)
 
4751. Fagudvalget for antitrombotika under RADS. Behandlingsvejledning for tromboseprofylakse som sekundær profylakse ved iskæmisk apopleksi. RADS. 2016; 2.0, https://rads.dk/media/2076/beh-apopleksi-feb-2016.pdf (Lokaliseret 27. november 2019)
 
4752. Massel DR, Little SH. Antiplatelet and anticoagulation for patients with prosthetic heart valves. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 9(7), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23839768 (Lokaliseret 27. november 2019)
 
1073. Dansk Selskab for Apopleksi. Referenceprogram for behandling af patienter med apopleksi og TCI. 2013; , http://www.dsfa.dk/wp-content/uploads/REFERENCEPROGRAMFINAL20131.pdf (Lokaliseret 6. juni 2016)
 
 
 
Gå til toppen af siden...