Dexofan®

R05DA09
 
 
Centralt virkende hostestillende middel. Virker ikke smertestillende eller obstiperende og kun i høje doser euforiserende og respirationsdeprimerende. Syntetisk opioid.

Anvendelsesområder

Hostestillende, især tør hoste. Se endvidere Hostestillende midler
Se endvidere:

Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 30 mg (delekærv) dextromethorphan (som hydrobromid). 

Doseringsforslag

Voksne og børn over 11 år.  

15-30 mg 3-4 gange dgl. 

  

Bemærk: 

  • Bør ikke anvendes til børn under 11 år.

Forsigtighedsregler

  • Skal gives med forsigtighed ved hoste med sekretion.
  • Forsigtighed ved astma samt ved nedsat leverfunktion.
  • Langsom CYP2D6-metaboliseringsevne: Risiko for øget/forlænget virkning.
  • Misbrug kan forekomme.

Bivirkninger

Ikke almindelige (0,1-1%) Dystoni, Hallucinationer, Mani, Svimmelhed.

Interaktioner

  • Svære toksiske reaktioner i form af excitation og hyperpyreksi kan optræde ved samtidig indgift af dextromethorphan og MAO-hæmmere.
  • Samtidig brug af CYP2D6-hæmmere vil øge plasmakoncentrationen af dextromethorphan - ved kombination med potente hæmmere kan øgningen være flere gange den normale plasmakoncentration. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
    Der bør observeres for toksiske effekter af dextromethorphan og dosisjustering kan overvejes.
  • Der er set øgede plamakoncentrationer af begge stoffer ved kombination med paroxetin pga. kompetitiv hæmning af CYP2D6.
  • Sideløbende administration af serotonin genoptagshæmmere (SSRI) og dextromethorphan kan give Serotoninsyndrom med ændring af mental status, hypertension, rastløshed og rystelser. Se endvidere SSRI.
  • Dextromthorphans CNS-hæmmende bivirkninger øges ved kombination med andre CNS-hæmmende midler.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er data for under 200 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. 

Referencer: 3877, 3711

Se endvidere

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Se endvidere

Bloddonor

Må ikke tappes. (1 døgns karantæne).

Schengen-attest (pillepas)

Præparatet kræver pillepas ved rejser til Schengen-lande.
Se Medicin på rejsen.

Farmakodynamik

Dextromethorphan har en række forskellige effekter. Stoffet er bl.a. en NMDA-receptor antagonist og en agonist til µ-,δ-og κ-opioidreceptorerne samt σ1- og σ2-receptorerne. Den aktive metabolit dextrorphan er en kraftigere NMDA-antagonist end dextromethorphan.
Dextromethorphan nedsætter hosterefleksen gennem påvirkning af hostecenteret i medulla oblongata. 

Farmakokinetik

  • Maksimal plasmakoncentration nås efter 2-2,5 timer.
  • Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til bl.a. dextrophan, som er farmakologisk aktiv.
  • Udskilles gennem nyrerne som uomdannet stof og metabolitter.
  • Virkningen indtræder efter 15-30 minutter.
  • Virkningsvarighed 5-6 timer.

Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
(A) filmovertrukne tabletter 30 mg (kan dosisdisp.) 058802
20 stk. (blister)
88,55 13,28

Foto og identifikation

Filmovertrukne tabletter  30 mg

Præg:
Intet præg
Kærv: Delekærv
Farve: Hvid
Mål i mm: 9 x 9
filmovertrukne tabletter 30 mg
 
 
 

Referencer

3711 Janusinfo.se http://janusinfo.se


3877 Einarson A, Lyszkiewicz D, Koren G The safety of dextromethorphan in pregnancy : results of a controlled study Chest 2001 119(2) 466-9 2018 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=11171724

 
 

Revisionsdato

2018-10-11. Priserne er dog gældende pr. mandag den 19. november 2018
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...