Diclon^®

Non-steroidt antiinflammatorisk middel. 

Dispenseringsform

Diclon^® Rapid, tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 50 mg diclofenac (som kaliumsalt),
enterotabletter. 1 enterotablet indeholder 50 mg diclofenac (som natriumsalt),
depottabletter. 1 depottablet indeholder 75 mg eller 100 mg diclofenac (som natriumsalt),
suppositorier. 1 suppositorie indeholder 100 mg diclofenac (som natriumsalt). 

Indikationer

Doseringsforslag

Akutte inflammatoriske tilstande 

Tabletter. Voksne. 50-150 mg dgl. fordelt på 2-3 doser. Højst 150 mg i døgnet. 

Reumatiske sygdomme 

Voksne. Initialt 50-150 mg dgl. fordelt på 2-3 doser (depottabl. 1-2 doser). I lette tilfælde samt ved langtidsbehandling reduceres dosis sædvanligvis til 75-100 mg dgl. Højst 150 mg i døgnet. 

Dysmenoré 

Initialt 50-100 mg, derefter 50 mg ved behov. Højst 150 mg i døgnet i 1-3 døgn. 

Migræneanfald 

Tabletter. Voksne. 50 mg ved de første migrænesymptomer, kan om nødvendigt gentages efter 2 timer. Højst 150 mg i døgnet. 

Bemærk: Depottabletter og enterotabletter skal synkes hele. 

Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

Interaktioner

Graviditet

Baggrund: Der er data for flere tusinde 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. For NSAID generelt er der ved anvendelse i 1. trimester påvist en let øget risiko for spontan abort og hjertemisdannelser. I 3. trimester er NSAID kontraindiceret. Diclofenac har en veldokumenteret god sikkerhedsprofil og foretrækkes blandt NSAID. 

Amning

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er ca. 1%. Halveringstiden er kort, hvilket yderligere taler for en lav risiko. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 

Bloddonor

Forgiftning

Se » NSAID (forgiftninger). 

Farmakokinetik

Absorberes fuldstændigt efter oral og rektal indgift. Biotilgængelighed efter oral indgift ca. 50% på grund af betydelig førstepassage-metabolisme. Maksimal plasmakoncentration nås ca. 2 timer efter indgift af enterotabletter og 30-60 minutter efter indgift af tabletter og suppositorier. Koncentrationen i synovialvæsken er højere end plasmakoncentrationen 4 timer efter indgift. Metaboliseres i leveren via CYP2C9 overvejende til 4-hydroxydiclofenac, som er farmakologisk aktiv. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Under 2% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Metabolitterne udskilles i glucuronideret form.
Depottabletterne (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Efter enkeltindgift af 1 depottabl. nås maksimal plasmakoncentration efter 2-8 timer, og efter 24 timer udgør plasmakoncentrationen stadig 5-10% af den maksimale plasmakoncentration.