Relevante links
Antiviralt middel. Hæmmer det HIV-specifikke enzym reverse transcriptase.

Anvendelsesområder

Anvendes i kombination med andre antiretrovirale lægemidler til HIV-inficerede voksne og børn. Se endvidere kombinationsbehandling i Midler mod HIV.
Bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til HIV-associerede sygdomme og deres behandling.
Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 300 mg abacavir (som sulfat).
Oral opløsning. 1 ml indeholder 20 mg abacavir (som sulfat).
Doseringsforslag

- Voksne og børn > 25 kg
- 600 mg dgl. fordelt på 1-2 doser.
- 600 mg dgl. fordelt på 1-2 doser.
- Børn 20-25 kg
- 450 mg dgl. indtaget som:
- 150 mg om morgenen og 300 mg om aftenen
eller - 450 mg 1 gang dgl.
eller - 16 mg/kg legemsvægt fordelt på 1-2 doser (oral opl.).
- 150 mg om morgenen og 300 mg om aftenen
- 450 mg dgl. indtaget som:
- Børn 14-20 kg
- 300 mg dgl. fordelt på 1-2 doser.
eller - 16 mg/kg legemsvægt fordelt på 1-2 doser (oral opl.).
- 300 mg dgl. fordelt på 1-2 doser.
- Børn > 3 mdr. og < 14 kg
- 16 mg/kg legemsvægt dgl. fordelt på 1-2 doser (oral opl.).
Bemærk:
- Tabletterne bør synkes hele.
- Ved synkebesvær kan tabletterne evt. knuses og opblandes i en mindre mængde væske eller blød mad samt indtages umiddelbart derefter.
- Oral opløsning anvendes primært til børn med legemsvægt < 14 kg.
- Erfaring savnes vedr. børn < 3 mdr.
Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

- Der skal udvises særlig opmærksomhed ved hypersensibilitetsreaktioner, som kan være livstruende, og patienten skal følges tæt de første 2 måneder. Reaktion kan vise sig ved:
- Feber
- Hududslæt
- Gastro-intestinale gener
- Respirationsproblemer.
- Patienter, der har holdt pause med abacavir på grund af bivirkninger, må ikke genoptage behandlingen hermed uden forudgående kontakt med lægen.
- Hypersensitivitet er tæt korreleret til bærertilstand af HLA-B*5701. Før initiering af behandling bør der screenes for eventuel bærertilstand, og abacavir bør aldrig anvendes til patienter, der bærer HLA-B*5701 allel.
- Præparatet skal seponeres ved:
- Mistanke om hypersensitivitetsreaktion
- Stigning i aminotransferaser
- Fremadskridende hepatomegali
- Metabolisk acidose
- Lactacidose af ukendt årsag.
- Bør anvendes med forsigtighed ved nedsat leverfunktion.
- Observationsstudier har vist en association mellem myokardieinfarkt og brugen af abacavir. En årsagssammenhæng er ikke af- eller bekræftet.
- Forsigtighed ved samtidig administration af pegyleret interferon/ribavirin.
Bivirkninger

Meget almindelige (> 10%) | Allergiske reaktioner. |
Almindelige (1-10%) | Feber, Nedsat appetit, Træthed.
Diarré, Kvalme, Opkastning. Hovedpine. Hududslæt. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Pancreatitis. |
Meget sjældne (< 0,01%) | Lactacidose.
Erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, Toksisk epidermal nekrolyse. |
- Allergiske reaktioner over for abacavir viser sig sædvanligvis inden for de første 8 uger af behandlingen med feber, hududslæt, slimhindeforandringer, åndenød, hoste, muskelsmerter og evt. multiorgansvigt. Reaktionen kan - især ved reeksponering - forløbe fatalt.
- Legemsvægt samt glucose- og lipidkoncentration i blodet kan stige under antiretroviral kombinationsbehandling, se Midler mod HIV.
- Autoimmune lidelser (fx Graves sygdom) er også set og kan optræde flere måneder efter påbegyndt behandling.

Graviditet

Baggrund: Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt >35.000 gravide; heraf >16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen.
For abacavir er der data for ca. 1.000 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning.
Behandling af gravide med HIV-infektion er en specialistopgave.
Amning

Baggrund: Amning frarådes på grund af smitterisiko.
Bloddonor

Farmakodynamik

- HIV-nukleosid-RT-hæmmer.
- Abacavir er en nukleosid-analog. Intracellulært omdannes det enzymatisk til den aktive metabolit.
Farmakokinetik

- Biotilgængelighed ca. 80%.
- Maksimal plasmakoncentration nås i løbet af 1-1,5 timer.
- Passerer blod-hjernebarrieren.
- Metaboliseres intracellulært til den aktive metabolit, carbovirtrifosfat, som metaboliseres yderligere i leveren via alkoholdehydrogenase til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid ca. 1,5 timer.
- Ca. 2% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | filmovertrukne tabletter 300 mg (kan dosisdisp.) | 101995 |
60 stk. (blister)
|
2.611,75 | 87,06 | |
(BEGR) | oral opløsning 20 mg/ml | 102006 |
240 ml
|
718,45 | 89,81 |
Foto og identifikation


![]() Filmovertrukne tabletter 300 mg |
Præg: |
GX, 623
|
Kærv: | Delekærv |
Farve: | Gul |
Mål i mm: | 7,9 x 18,9 |

