Glycerylnitrat "SAD"

C01DA02
 
 

Hurtigtvirkende kardilaterende organisk nitrat til intravenøs anvendelse. 

Anvendelsesområder

Andre anvendelsesområder

Dispenseringsform

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 5 mg glycerylnitrat. 

Doseringsforslag

Individuelt. 

Initialt. 0,2-0,5 mikrogram/kg/min. 


Bemærk: Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet. 

Kontraindikationer

  • Konstriktiv pericarditis
  • Perikardial tamponade
  • Samtidig anvendelse af fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).

Forsigtighedsregler

  • Anæmi
  • Hypotension med eller uden andre shocktegn,
  • Cerebrovaskulær sygdom
  • Forhøjet intrakranielt tryk
  • Aortastenose
  • Mitralstenose
  • Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
  • Risiko for toleransudvikling.

 

Alkoholindhold 

Infusionsvæsken indeholder en mindre mængde alkohol, < 0,1 g pr. dosis. 

 

Typiske alvorlige fejl

Beskrivelse Konsekvens
Forveksling af minutter og timer på infusionshastighed. I stedet for 2 ml/t gives infusionen med 2 ml/minuttet. Opkastning. Indlæggelse med forgiftningssymptomer.
Se endvidere Patientsikkerhed og lægemidler.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10%) Hovedpine, Svimmelhed.
Almindelige (1-10%) Hypotension, Takykardi.
Døsighed.
Rødme.
Ikke almindelige (0,1-1%) Synkope.
Sjældne (0,01-0,1%) Methæmoglobinæmi.
Meget sjældne (< 0,01%) Abdominalsmerter.

Interaktioner

  • Sildenafil, tadalafil og vardenafil forstærker den hypotensive virkning af nitrater og må ikke anvendes samtidig.
  • Bør på grund af indholdet af alkohol ikke anvendes ved samtidig behandling med disulfiram eller metronidazol.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Referencer: 3711

Se endvidere Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Baggrund: På grund af halveringstiden er en effekt på barnet usandsynlig. 


Se endvidere

Bloddonor

Må ikke tappes. (Udmeldes af bloddonorkorps).

Forgiftning

I sjældne tilfælde kan forekomme methæmoglobinæmi, se Hemiglobindannere (forgiftning)

Farmakodynamik

  • Udløser universel vasodilatation og øger myokardiets gennemblødning. Fører til et fald i hjertets iltbehov pga. perifer vasodilatation med reduktion i såvel pre- som afterload.
  • Virkningen indtræder øjeblikkeligt og er maksimal efter 1,5-2 minutter.

 

Farmakokinetik

  • Virkningen indtræder øjeblikkeligt, og maksimal effekt opnås inden for 1,5-2 minutter.
  • Metaboliseres hurtigt i leveren til glyceryldi- og mononitrater med lavere aktivitet.
  • Plasmahalveringstid 1-3 minutter.
  • Metabolitterne har ca. 20 gange længere halveringstid, men deres betydning for effekten er uklar.
  • Metabolitterne udskilles i urinen.

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Håndtering 

Tilberedning af infusionsvæske 

10-20 ml koncentrat til infusionsvæske (50-100 mg) opblandes i 250-500 ml isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske.  

Forligelighed ved infusion 

  • Bør ikke blandes med andre farmaka.
  • Infusionsbeholder og infusionssæt må ikke være fremstillet af polyvinylchlorid (PVC), da det binder glycerylnitrat.

 

Holdbarhed 

Opbevares i køleskab (2-8ºC) beskyttet mod lys. 

Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Andre:

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml 746867
20 ml

Referencer

3711 Janusinfo.se http://janusinfo.se

 
 

Revisionsdato

2019-01-09. Priserne er dog gældende pr. mandag den 11. februar 2019
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...