Naltrexon "AOP"

Læs mere. 

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 50 mg (delekærv) naltrexonhydrochlorid. 

Supplerende terapi til vedligeholdelse af stoffrihed 

Efter mindst 7 dages opioidstoffrihed 25 mg første dag, derefter 50 mg dgl. 

Supplerende terapi mod alkoholisme 

50 mg dgl. 

Bemærk: 

• Må kun gives til opioidtolerante patienter, der er ophørt med indtagelse af opioider, da svære abstinenssymptomer ellers kan udløses. Patientens oplysninger kan verificeres med en test - se Forsigtighedsregler.
• Bør ikke anvendes til patienter under 18 år.

• Opioidafhængige, der ikke er afgiftet eller har akutte abstinenssymptomer.
• Samtidig brug af opioider (herunder ved positiv urintest for opioider).
• Akut hepatitis.
• Stærkt nedsat lever- eller nyrefunktion.

• Forsigtighed ved nedsat lever- eller nyrefunktion. Der bør foretages leverenzymkontrol før og under behandlingen.
• Fravær af opioider kan evt. verificeres med en urintest for opioider eller en provokationstest med naloxon før naltrexonbehandlingen startes.
• Patienten bør advares om, at forsøg på at omgå naltrexons blokerende virkning ved indtag af opioider kan resultere i akut opioidforgiftning, som kan være livstruende.
• Patienten bør bære et kort på sig, der anfører, at vedkommende er i naltrexonbehandling.

• Effekten af opioider  kan mindskes eller udeblive.
• Indgift af store doser opioider med lang halveringstid (fx methadon) eller i depotformulering til personer i naltrexonbehandling kan medføre respirationsdepression og livstruende opioidforgiftning, når blokaden ophører.
• Ingen interaktion med alkohol.

Se endvidere Klassifikation - graviditet. 

• Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen.
• Biotilgængelighed 5-40% på grund af betydelig førstepassage- metabolisme i leveren.
• Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 1 time.
• Metaboliseres i leveren til bl.a. 6-β-naltrexol, som har en meget beskeden klinisk effekt.
• Plasmahalveringstiden for naltrexon er ca. 4 timer og for 6-β-naltrexol ca. 13 timer.
• Mindre end 1% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Virkningen kan vare i flere dage.

Enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde:
 

• Behandlingen er en del af et omfattende behandlingsprogram mod alkoholisme for at reducere risikoen for tilbagefald og som støttebehandling ved afholdenhed.

Behandlingsprogrammet skal kort beskrives i ansøgningen.