Lercanidipinhydrochlorid "Actavis"

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 10 mg eller 20 mg lercanidipinhydrochlorid. 

Voksne 

• 10 mg én gang dgl. mindst 15 min. før et måltid.
• Dosis kan efter ca. 2 uger øges til 20 mg dgl.

Bemærk: 

• Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.
• Delekærven kan anvendes til at lette indtagelse. Det kan ikke garanteres, at en halv tablet indeholder halv dosis.

• Forsigtighed ved nedsat leverfunktion.
• Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.

• Venstre ventrikeludløbsobstruktion
• Ubehandlet kongestiv hjerteinsufficiens
• Ustabil angina pectoris
• Svær hypotension
• Akut myokardieinfarkt inden for 1 måned
• Svær overfølsomhed for andre calciumantagonister
• Samtidig indtagelse af grapefrugtjuice.

• Syg sinusknude (uden pacemaker)
• Alkohol bør undgås under behandlingen, da det kan forstærke den vasodilaterende virkning.

• Samtidig indtagelse af grapefrugtjuice er kontraindiceret.
• En øgning i C_max for ciclosporin kan ses, og omvendt kan ciclosporin hæmme nedbrydningen af lercanidipin. Samtidig administration bør undgås.
• Metoprolol reducerer biotilgængeligheden af lercanidipin med op til 50% pga. nedsat hepatisk blodgennemstrømning. Ved kombination med beta-blokkere kan dosisjustering af lercanidipin være nødvendig.
• Lercanidipin kan øge plasma-digoxin med op mod 33%, og det anbefales at kontrollere S-digoxin.
• Lercanidipin metaboliseres via CYP3A4, og der er mulige interaktioner med inhibitorer og induktorer.
• Inhibitorer af CYP3A4, fx ketoconazol, erythromycin og HIV-proteasehæmmere, kan øge plasmakoncentrationen af lercanidipin, og samtidig administration bør undgås.
• Induktorer, fx carbamazepin, phenytoin og rifampicin, kan tilsvarende nedsætte plasmakoncentrationen af lercanidipin.

Mulige alternativer, se Calciumantagonister. 

Se også Klassifikation - graviditet. 

Se Calciumantagonister (forgiftninger). 

• Hæmmer den transmembrane indstrømning af calcium til hjerte og glat muskulatur, hvilket bevirker en afslappende effekt på den vaskulære, glatte muskulatur. Som et resultat af den perifere vasodilatation nedsættes det arterielle blodtryk.
• Virkningsvarighed ca. 24 timer.

• Biotilgængelighed ca. 10% (ved samtidig fødeindtagelse) pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren. Biotilgængeligheden er øget 3-4 gange ved samtidig indtagelse af fedtrigt måltid.
• Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-3 timer.
• Metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter.
• Terminal plasmahalveringstid 8-10 timer. Pga. mætningskinetik øges plasmahalveringstiden med stigende døgndosis.