Relevante links

Anvendelsesområder

- Hypercalcæmi ved malign sygdom
- Forebyggelse af akut knogletab ved immobilisering - fx ved nylig fraktur pga. osteoporose
- Ostitis deformans (Pagets knoglesygdom) hvor anden behandling er utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig.
Bemærk: Behandling af ostitis deformans (Pagets knoglesygdom) bør indledes på sygehusafdelinger med særlig erfaring inden for dette område (Regionsfunktion).
Dispenseringsform

Injektions- og infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 100 IE calcitonin (som syntetisk laksecalcitonin).
Doseringsforslag

Hypercalcæmi ved malign sygdom
- Individuelt. Sædvanligvis initialt 100 IE hver 6.-8. time i.m. eller s.c. Kan administreres i.v. efter rehydrering. Efter 1-2 dage kan dosis øges til højst 400 IE hver 6.-8. time og i svære tilfælde til 10 IE/kg. givet i 500 ml isotonisk NaCl-opløsningsom i.v. infusion over 6 timer.
Forebyggelse af akut knogletab
- 100 IE 1 gang dgl. eller 50 IE 2 gange dgl. Ved påbegyndt remobilisering kan dosis reduceres til 50 IE 1 gang dgl. Gives i.m. eller s.c. Behandlingsvaringhed sædvanligvis 2 uger og højst 4 uger.
Ostitis deformans (Pagets knoglesygdom)
- Individuelt. Sædvanligvis 100 IE dgl., men effekt er også set ved 50 IE 3 gange ugtl. Gives i.m. eller s.c. Behandlingsvarighed normalt højst 3 mdr. og i særlige tilfælde maksimalt 6 mdr.
Bemærk:
- Administration ved sovetid kan mindske risikoen for kvalme og opkastning.
- Behandlingsvarigheden bør være så kort som muligt pga. øget risiko for maligne sygdomme.
- Manglende erfaring vedr. brug til børn.
Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

Ved mistanke om overfølsomhed for calcitonin bør der udføres hudtest før behandlingen.
Bivirkninger

Meget almindelige (> 10%) | Kvalme, Opkastning.
Rødme. |
Almindelige (1-10%) | Malign sygdom
(ved langtidsbehandling), Træthed.
Abdominalsmerter, Diarré, Smagsforstyrrelser. Artralgi, Myalgi. Hovedpine, Svimmelhed. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Hypertension, Ødemer.
Hypersensitivitet. Synsforstyrrelser. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Hypocalcæmi (forbigående). |
Meget sjældne (< 0,01%) | Allergiske reaktioner (herunder anafylaktisk reaktion). |
Ikke kendt | Tremor. |
Interaktioner

- Dosisjustering af calciumantagonister og digoxin kan være nødvendig pga. calcitonins effekt på calciumniveauet.
- Samtidig brug af bisfosfonater kan øge den calciumsænkende virkning.
- Calcitonin kan reducere plasmakoncentrationen af lithium.
Graviditet

Amning

Absorption er usandsynlig.
Bloddonor

Farmakodynamik

Bindes til specifikke membranreceptorer lokaliseret i skelettet, i nyrerne og i CNS og øger udskillelsen af calcium.
Farmakokinetik

- Maksimal plasmakoncentration efter 23 minutter (s.c.) og 1 time (i.m.).
- Biotilgængelighed 71% (s.c.) og 66% (i.m.).
- Plasmahalveringstid 1-1,5 timer (s.c.) og ca. 1 time (i.m.).
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
pH ca. 4,2.
Håndtering
Tilberedning af infusionsvæske
Fortyndes med 500 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8º C). Må ikke fryses.
- Brugsfærdig infusionsvæske anvendes umiddelbart.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(A) | injektions- og infusionsvæske, opl. 100 IE/ml | 159605 |
5 x 1 ml
|
2.654,20 | 530,84 |

