Lestid®

C10AC02
 
 

Syrebindende anionbytter, hæmmer bl.a. galdesyrereabsorption. 

Anvendelsesområder

Svære tilfælde af hyperkolesterolæmi

Se endvidere:

Andre anvendelsesområder

Dispenseringsform

Pulver til oral suspension, enkeltdosis. 1 pulver indeholder 5 g colestipolhydrochlorid. 

Doseringsforslag

Voksne 

Initialt 5 g dgl. Vedligeholdelsesdosis. 5-30 g dgl. fordelt på 1-3 doser, evt. 5-15 g ved sengetid. 1 pulver udrøres i 1 glas (ca. 100 ml) vand eller saft. 
 

Børn 

Initialt 5-10 g dgl. fordelt på 1-3 doser, om nødvendigt stigende, evt. til voksendosis. 


Bemærk: 

  • Behandling af børn under 15 år er en specialistopgave.
  • Bør gives mindst 1 time efter eller senest 4 timer før oral indgift af andre farmaka.

Forsigtighedsregler

  • Blødningstendens kan optræde pga. nedsat absorption af vitamin K.
  • Ved biliær cirrose gives A-, D-, E- og K-vitamin profylaktisk.
  • Forsigtighed ved sygdomme, der øger kolesterol i blodet, fx. alkoholisme, hypotyreose, diabetes mellitus, nefrotisk syndrom, dysproteinæmi og obstruktiv leversygdom. Disse sygdomme bør om muligt være velbehandlede inden behandling med colestipol.
  • Serumtriglycerid bør kontrolleres, idet persisterende hypertriglyceridæmi kan forekomme.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10%) Abdominalsmerter, Obstipation.
Hovedpine, Migræne.
Almindelige (1-10%) Træthed.
Diarré, Flatulens, Hæmatokeksi, Kvalme, Meteorisme, Opkastning.
Artralgi, Artritis, Myalgi, Rygsmerter, Smerter i ekstremiteter.
Svimmelhed.
Hududslæt.
Ikke almindelige (0,1-1%) Gastro-duodenale ulcera.
Perifere ødemer.
Dermatitis.

  

  • Mangel på fedtopløselige vitaminer A, D, E og K.
  • Hypoprothrombinæmi og blødningstendens kan ses pga. vitamin K mangel.
  • Acidose, hypercalcæmi, hypotyroidisme, galdesten, cholecystitis, dyspnø, angina pectoris og takykardi er set med ukendt hyppighed.

Interaktioner

  • Colestipol binder anioner og absorptionen af en række midler kan formindskes. Det tilrådes derfor at intervallet mellem indtaget af colestipol og andre midler, skal være så langt som muligt. Andre midler bør generelt indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colestipol.
  • For tetracyclin, benzylpenicillin, furosemid, hydrochlorthiazid, gemfibrozil nedsættes absorptionen kraftigt ved kombination med colestipol. Gemfibrozil kan tages tidsforskudt med mindst 2 timer og hydrochlorthiazid med mindst 4 timer i forhold til colestipol.
  • Serum-digoxin bør kontrolleres under behandlingen med colestipol og efter evt. seponering.
  • Colestipol kan nedsætte AUC for diltiazem med ca. 25% og dosisjustering af diltiazem kan være nødvendig.
  • Colestipol kan øge udskillelsen af diclofenac og diclofenac bør tages mindst 4 timer før colestipol.
  • Absorptionen af folsyre og vitamin D og K kan ligeledes nedsættes, især hos patienter med bestående fedtmalabsorption, eller hvor dosis er høj. I disse tilfælde anbefales tilskud af de nævnte vitaminer.
  • Kan reducere eksponeringen af mycofenolsyre og mycofenolatmofetil og dermed reducere virkningen af disse midler.
  • Galdesyrebindende midler kan desuden påvirke absorptionen af orale fosfattilskud.

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.
Absorberes ikke.

Se endvidere

Amning

Kan om nødvendigt anvendes. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Absorberes ikke.

Se endvidere

Bloddonor

Må ikke tappes. (7 døgns karantæne). Donors tappeegnethed afhænger af den tilgrundliggende sygdom.

Farmakodynamik

Indeholder en aktiv anionbyttergruppe, bundet til et inaktivt polymerskelet. I tarmen udveksles chlorid med galdesyrer, som fjernes med afføringen. Galdesyretabet fører til øget omdannelse af kolesterol til galdesyrer, som efterfølgende fører til en øget udskillelse af kolesterol. 

Farmakokinetik

  • Absorberes ikke fra mave-tarmkanalen, men udskilles med fæces.
  • Effekt på kolegen kløe kan forventes efter ca. 1 uge.
  • Behandlingen må fortsættes i mindst 4 uger, før en virkning på total-kolesterolet kan ses.

Indholdsstoffer

Firma

Tilskud

Klausuleret tilskud til patienter med behandlingskrævende hyperlipidæmi, for hvem behandling med generelt tilskudsberettiget statin har vist sig utilstrækkelig, eller som ikke tåler disse lægemidler. 


For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud". 

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
(B) pulver til oral suspension, endosis 5 g 525816
50 x 5 g
318,10 25,45
 
 

Revisionsdato

2016-08-15. Priserne er dog gældende pr. mandag den 19. juni 2017
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...