Lokalanalgetika - overfladeanalgesi (Odontologisk medicinvejledning)

Revideret: 09.02.2018

Overfladeanalgesi af mundslimhinden kan være indiceret ved tandbehandling i forbindelse med injektioner i mundslimhinden, reduktion af ubehag ved behandling (fx tandrensning og aftrykstagning) og for reduktion af brækreflekser. 

 

Tillige kan overfladeanalgesi anvendes til kortvarig lindring af mundslimhindesmerter, hvor årsagen til symptomerne er under udredning eller diagnosticeret. 

 

Præparatvalg

Overfladeanalgesi giver analgetisk effekt på den yderste del af mundslimhinden (2-3 mms dybde) (2373)

  • Gel er nemmere end salve og creme, at placere præcist på den fugtige mundslimhinde.
  • Spray kan påføres et større område, uden at behandleren behøver at berøre området.
  • Sugetabletter kan afgive lægemidlet over længere tid.
  • Sugetabletter fungerer ofte dårligt ved hyposalivation, især hvor der ikke er fungerende spytkirtelvæv, fx ved Sjögrens syndrom og som følge af strålepåvirkning af kirtelvæv.
  • Mundskyl kan påføres hele mundslimhinden og er ofte nemt at anvende.
  • Alkoholholdige præparater tolereres dårligt (svie) ved sarte mundslimhinder og -ulcerationer.

 

Behandlingsvejledning

Overfladeanalgesi har en vis anslagstid (omkring 2 minutter), hvorfor virkning må afventes. 

Patienten skal instrueres i evt. anvendelse og i at undgå efterfølgende traumatisering af mundslimhinden som følge af analgesi (2373)

 

Kontraindikationer

  • Allergi over for indholdsstoffer.
  • Mundslimhindeulcerationer og -smerter, hvor udløsende faktor ikke udredes og diagnosticeres.
  • Methæmoglobinæmi
  • Porfyri

 

Forsigtighed

  • Risiko for systemisk effekt/toksicitet ved behandling af store områder.
  • Børn eller patienter med risiko for selvinducerede blødtvævstraumer pga. bedøvelse.
  • Instruktion for at undgå postoperativ traume af blødtvæv (2373).

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Benzydamin Andolex
Meda
mundskyllevæske  1,5 mg/ml 300 ml   2,39
Benzydamin Coldamin
Orifarm Generics
mundhulespray  1,5 mg/ml 30 ml   18,61
Benzydamin Coldyx
Orifarm Generics
sugetabletter  3 mg 24 stk. (blister)  
Benzydamin Coldyx
Orifarm Generics
sugetabletter  3 mg 24 stk. (blister)  
Benzydamin Difflam
Parallelimport
Udgået 26.03.2018
mundskyllevæske  1,5 mg/ml 300 ml  
Benzocain
Myrra
Dolodent®
OBA
opløsning til tandkød  5 mg/g+75 mg/g 10 ml  
Benzocain
Chlorhexidin
Hexokain®
Takeda Pharma
sugetabletter   20 stk.  
Benzocain
Chlorhexidin
Hexokain®
Takeda Pharma
sugetabletter   40 stk.  
Lidocain
Prilocain
Oraqix®
Dentsply
periodontalgel  25 + 25 mg/g 20 x 1,7 g  
Flurbiprofen Strefen®
Reckitt Benckiser
sugetabletter  8,75 mg 16 stk. (blister)   33,31
Flurbiprofen Strefen®
Reckitt Benckiser
sugetabletter  8,75 mg 16 stk. (blister)  Orange 33,31
Lidocain Xylocain®
AstraZeneca
gel  2% 30 g  
Lidocain Xylocain®
AstraZeneca
gel  2% 10 sprøjter a 10 g  
Lidocain Xylocain®
AstraZeneca
salve  5% 35 g  
Lidocain Xylocain®
AstraZeneca
kutanopløsning  5% 100 ml  
Lidocain Xylocain®
AstraZeneca
kutanspray, opløsning  100 mg/ml 50 ml  
Lidocain Xylocain®
AstraZeneca
kutanspray, opløsning  100 mg/ml 50 ml  
Lidocain Xylocaine
Parallelimport
kutanspray, opløsning  10 mg/dosis 50 ml  
Lidocain Xylocaine
Parallelimport
kutanspray, opløsning  10 mg/dosis 50 ml  
Benzydamin Zyx®
Meda
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  
Benzydamin Zyx®
Meda
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  
Benzydamin Zyx®
Meda
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  
Benzydamin Zyx®
Meda
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  

Referencer

2775. Malamed SF. Handbook of local anesthesia. Maximum recommended doses of local anesthetics. Elsevier. 2013; 6th edition:55, https://elsevier.ca/product.jsp?isbn=9780323074131#keyfeatures (Lokaliseret 15. juni 2016)
 

2373 American Academy of Pediatric Dentistry Guideline on Use of Local Anesthesia for Pediatric Dental Patients 2015 2015 http://www.aapd.org/media/policies_guidelines/g_localanesthesia.pdf

 
Gå til toppen af siden...