Midler mod kondylomer
D06BB
Revideret: 01.02.2018
Carsten Sand (Forfatter),
Dansk Dermatologisk Selskab
Lene Nielsen (Referent),
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi
Lone Skov (Referent),
Dansk Dermatologisk Selskab
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Condyloma acuminatum (kondylomer) er kønsvorter forårsaget af infektion med Human papillomavirus. Mitosehæmmende midler indeholdende podofyllotoksin kan anvendes. Ved manglende respons kan som alternativ behandles med imiquimodcreme eller sinecatechin. Imiquimod har antiviral effekt via frigørelse af en række cytokiner, herunder interferon-alfa. Virkningsmekanismen af sinecatechin er ukendt. Andre behandlingsprincipper omfatter afklipning, frysning og CO2-laser. Recidiv er hyppig uanset den valgte behandlingsmodalitet. Der findes ingen sammenlignende undersøgelser mellem de forskellige aktive behandlingsprincipper, hvorfor man generelt initialt bør anvende podofyllotoksin.
Anvendelsesområder
Condyloma acuminatum på genitalia eksterna. Behandlingen forudsætter, at patienten selv kan identificere og behandle kondylomerne.
Behandlingsvejledning
- Podophyllotoksin påføres 2 gange dgl. i 3 dage, og efter en behandlingspause på 4 dage gentages behandlingen. Dette behandlingsregime fortsættes i op til 4 uger.
- Imiquimod påføres 3 gange ugentligt inden sovetid. Behandlingen fortsætter til kondylomerne er forsvundet eller i højst 16 uger.
Bivirkninger
Erytem, erosioner, ødem, svie og smerter.
Graviditet
Må ikke anvendes på grund af risiko for teratogen effekt.
Amning
Må ikke anvendes.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|
| Imiquimod | Aldara Meda
|
creme 5% | 12 stk (Orifarm) | |
| Imiquimod | Aldara Meda
|
creme 5% | 12 stk. | |
| Imiquimod | Aldara Meda
|
creme 5% | 12 stk. (Abacus) | |
| Imiquimod | Aldara Meda
|
creme 5% | 24 stk. (Abacus) | |
| Podophyllotoksin | Condyline® Galderma Nordic
|
kutanopløsning 5 mg/ml | 3,5 ml | |
| Podophyllotoksin | Condyline® Galderma Nordic
|
kutanopløsning 5 mg/ml | 3,5 ml | |
| Podophyllotoksin | Condyline® Galderma Nordic
|
kutanopløsning 5 mg/ml | 3,5 ml |
