N
Centralnervesystemet
Skizofreni
Klassifikation af antipsykotika
Behandling med antipsykotika
Antipsykotisk behandling af gravide og ammende
Antipsykotika - forsigtighedsregler
Antipsykotika - bivirkninger
1. generationsantipsykotika
Højdosis antipsykotika
Middeldosis antipsykotika
Lavdosis antipsykotika
2. generationsantipsykotika
Depotpræparater (antipsykotika)
Antipsykotika - forsigtighedsregler
N05A
Revideret: 12.04.2023
Anders Fink-Jensen (Forfatter),
Dansk Psykiatrisk Selskab
Jimmi Nielsen (Referent),
Dansk Psykiatrisk Selskab
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Forsigtighedsregler

- Prostatahypertrofi: Forsigtighed bør udvises ved anvendelse af højdosis antipsykotika eller andre lægemidler med antikolinerg aktivitet på grund af risiko for urinretention.
- Hjertesygdom: Antipsykotika, især sertindol og ziprasidon, men også haloperidol, kan øge QTc-intervallet. Forsigtighed skal specielt udvises ved tidligere eller nuværende rytmeforstyrrelser eller familiær disposition til sådanne, samt ved elektrolytforstyrrelser. Der bør, om muligt, tages ekg inden anvendelse af antipsykotika. Se endvidere Antipsykotika - bivirkninger.
- Svære leverlidelser (Child-Pugh B og C): Forsigtighed bør udvises.
- Glaukom: Behandling med antikolinergt virkende antipsykotika kan i sjældne tilfælde provokere udvikling af snævervinklet glaukom, og der bør udspørges om symptomer på glaukom (regnbuesyn, øjensmerter osv.) før behandlingen startes.
- Hyperglykæmi: Øget risiko for hyperglykæmi hos patienter i behandling med 2. generations antipsykotika, specielt clozapin og olanzapin. Især patienter med overvægt, diabetes eller diabetesdisposition, bør have deres HbA1c og fastelipider kontrolleret med passende mellemrum.
- Parkinsons sygdom: Antipsykotika kan forværre parkinsonsymptomerne hos patienter med Parkinsons sygdom. Clozapin i beskedne doser eller alternativt quetiapin i beskedne doser kan anvendes.
- Epilepsi: Forsigtighed bør udvises, da antipsykotika kan sænke krampetærsklen. Dette er særlig udtalt for clozapin.
Se i øvrigt beskrivelserne af de enkelte præparater.
