Imdur®

Depottabletter. 1 depottablet (filmovertrukken) indeholder 30 mg (delekærv) eller 60 mg (delekærv) isosorbidmononitrat. 

Voksne 

• Initialt 30 mg 1 gang dgl.
• Dernæst sædvanligvis 60 mg 1 gang dgl.
• Ved behov kan dosis øges til 120 mg 1 gang dgl.

Bemærk: 

• Depottabletterne skal synkes hele med et glas vand.
• Depottabletter med delekærv kan deles og herefter synkes.
• Depottabletterne må ikke tygges, knuses eller opslæmmes.
• Depottabletterne kan tages med eller uden mad.
• Matriksen i depottabletterne kan i nogle tilfælde udskilles i tabletlignende form med fæces.
• Ingen erfaring vedr. børn og unge < 17 år.

Forsigtighed ved stærkt nedsat leverfunktion. 

• Kardiogent shock, medmindre der sikres et tilstrækkeligt højt slutdiastolisk tryk i venstre ventrikel
• Akut kredsløbssvigt (shock, vaskulært svigt)
• Konstriktiv pericarditis
• Pericardial tamponade
• Restriktiv kardiomyopati
• Anvendelse af riociguat og fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).

• Signifikant anæmi, hypotension med eller uden andre shocktegn, signifikant cerebrovaskulær lidelse, hypotyreose eller andre lidelser, som er følsomme for virkninger af hypotension
• Cerebrovaskulær sygdom
• Aortastenose
• Mitralstenose
• Hypertrofisk kardiomyopati, nedsat minutvolumen pga. risiko for akut synkope.
• Forhøjet intrakranielt tryk pga. venedilatation.
• For at modvirke toleransudvikling bør der kun indtages 1 dosis pr. døgn.

• Samtidig anvendelse af riociguat er kontraindiceret pga. risiko for hypotension.
• Sildenafil, tadalafil og vardenafil forstærker den hypotensive virkning af nitrater og kan medføre alvorlige bivirkninger som synkope eller myokardieinfarkt. Må ikke anvendes samtidigt.

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: På grund af halveringstiden er en effekt på barnet usandsynlig. 

Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Imdur®.  

Risikoen for hypotension øges. 

Nitrater øger myokardiets gennemblødning og fører til et fald i hjertets iltbehov på grund af perifer vasodilatation med reduktion i såvel pre- som afterload. 

• Biotilgængelighed 90-100 %.
• Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.
• Plasmahalveringstid ca. 5 timer.
• Ca. 2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 4 timer. Virkningsvarighed ca. 24 timer.

Klausuleret tilskud ved angina pectoris. 

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".