Physioneal

Physioneal 40 Glucose / Physioneal 40 Glucose Clear-Flex 

• 1,36 % w/v/13,6 mg/ml, peritonealdialysevæske i tokammerpose. 1 l indeholder 184 mg calciumchlorid, 13,6 g (75 mmol) vandfri glucose, 51 mg magnesiumchlorid, 5,38 g natriumchlorid, 2,1 g natriumhydrogencarbonat og 1,68 g natriumlactat.
• 2,27 % w/v/22,7 mg/ml, peritonealdialysevæske i tokammerpose. 1 l indeholder 184 mg calciumchlorid, 22,7 g (126 mmol) vandfri glucose, 51 mg magnesiumchlorid, 5,38 g natriumchlorid, 2,1 g natriumhydrogencarbonat og 1,68 g natriumlactat.
• 3,86 % w/v/38,6 mg/ml, peritonealdialysevæske i tokammerpose. 1 l indeholder 184 mg calciumchlorid, 38,6 g (214 mmol) vandfri glucose, 51 mg magnesiumchlorid, 5,38 g natriumchlorid, 2,1 g natriumhydrogencarbonat og 1,68 g natriumlactat.

Vedvarende kontinuerlig peritonealdialysebehandling 

• 2,0-2,5 l peritonealdialysevæske instilleres i bughulen 1-4 gange i døgnet.

Se  Peritonealdialysevæsker. 

• PD-væsker er uden indhold af kalium, og det kan medføre hypokaliæmi.
• Forsigtighed ved kendt allergi over for majs pga. indhold af glucose med oprindelse fra hydrolyseret stivelse.

Se også Klassifikation - graviditet 

Ved diffusion bevæger stoffer sig gennem peritoneum pga. koncentrationsgradient, og ved ultrafiltration fjernes væske fra kredsløbet pga. en osmotisk gradient. Brug af peritonealdialysevæske medfører dermed, at toksiske affaldsstoffer fjernes fra blodet. 

Glucose absorberes langsomt og reducerer dermed diffusionsgradienten mellem dialysevæske og den ekstracellulære væske. 

Klargøring af peritonealdialysevæske 

• Posen opvarmes til 37 ºC vha. speciel varmeplade.
• Derefter fjernes yderposen.
• Dialysevæsken i de to kamre blandes straks jf. medfølgende brugsvejledning.

Tilsætning af andre lægemidler 

Se Holdbarhed vedr. specifikke lægemidler og holdbarhed efter opblanding af disse. 

Holdbarhed 

• Må ikke opbevares ved temperaturer under 4 °C.
• Efter fjernelse af yderposen og blanding af væskerne i kamrene jf. klargøring af peritonealdialysevæske:
  • Opløsningen er kemisk og fysisk stabil i højst 24 timer, men bør anvendes umiddelbart.
  • Tilsat andre lægemidler
    • Opløsningen er kemisk og fysisk stabil i højst 24 timer ved 25 °C, men bør anvendes umiddelbart, efter tilsætning af:
      • Cefazolin 750 mg/l
      • Heparin ( Innohep 2.500 IE/l)
      • Vancomycin 1.000 mg/l.
    • Opløsningen er kemisk og fysisk stabil i højst 6 timer ved 25 °C, men bør anvendes umiddelbart, efter tilsætning af insulin (Actrapid® 4 IE/l, 10 IE/l, 20 IE/l og 40 IE/l).
    • Opløsningen skal anvendes umiddelbart efter tilsætning af gentamicin (60 mg/l) eller tobramycin (60 mg/l).