Generel information
Relevante links
Anvendelsesområder
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet indeholder 1 g (delekærv) methenamin (som hippurat).
Doseringsforslag
Voksne. 1 g 2 gange dgl.
Bemærk:
- Tabletterne synkes hele eller halve med et glas vand.
- Tabletterne kan knuses.
- Knust tablet kan opslæmmes i vand.
- Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
- Kan tages med eller uden mad.
Nedsat nyrefunktion
Kontraindiceret, øget bivirkningsrisiko
-
GFR 0-10 ml/min.
Elimination af methenamin er nedsat, da det primært udskilles gennem nyrerne.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Nedsat leverfunktion
Kontraindikationer
- Allergi over for formaldehyd.
- Kraftig dehydrering
- Akut pyelonefritis
- Metabolisk acidose
- Samtidig brug af sulfonamider.
Forsigtighedsregler
Methenamin kan ved visse analysemetoder påvirke bestemmelsen af steroider, catecholaminer og 5-hydroxyindoleddikesyre i urin og give falske resultater.
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Kvalme, Opkastning | |
| Nyrer og urinveje | Blæresmerter | |
| Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Nyrer og urinveje | Hæmaturi | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré |
Interaktioner
Formaldehyd og sulfonamid kan i sur urin danne uopløselige forbindelser, der udfældes i nyrerne. Kombinationen af sulfonamid og methenamin er derfor kontraindiceret.
Graviditet
Baggrund: Der er data for omkring 400 1. trimester eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en mindre øget risiko.
Se også Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er ca. 1 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.
Bloddonor
Farmakodynamik
- Methenaminhippurat absorberes næsten fuldstændigt i mave-tarmkanalen og udskilles uomdannet gennem nyrerne. I urinen spaltes det til hippursyre.
- Hippursyre medvirker til at surgøre urinen.
- Methenaminet spaltes i sur urin til formaldehyd, der virker bakteriostatisk.
- Visse bakterier, fx Pseudomonas aeruginosa og Proteus spp., danner basiske stofskifteprodukter, bl.a. ved ureaseaktivitet, som bevirker, at der ved infektion med disse bakterier ikke opnås tilstrækkelig lav pH til, at der kan fraspaltes hæmmende koncentrationer af formaldehyd.
- Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter.
Farmakokinetik
- Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen.
- Plasmahalveringstid ca. 4 timer.
Håndtering af kapsler og tabletter
| tabletter 1 g, Viatris Delekærv |
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Kan tages med eller uden mad.
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
Knusning/åbning
Kan knuses.
Administration
Synkes hele eller halve.
Knust tablet kan opslæmmes i vand.
Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| tabletter | 1 g |
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (HF) | tabletter 1 g (kan dosisdisp.) | 142323 |
100 stk.
|
ikke fast pris |
Foto og identifikation
 Tabletter 1 g |
| Præg: |
X, H, 3 M
|
| Kærv: | Delekærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 8 x 19 |
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
