Relevante links

Anvendelsesområder

Profylaktisk og akut behandling af astma og Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Dispenseringsform

Inhalationsvæske til nebulisator, opløsning, enkeltdosisbeholder. 1 dosis (2 ml) indeholder 0,5 mg ipratropiumbromid.
Doseringsforslag

- Voksne. 250-500 mikrogram. Doseringen gentages 3-4 gange dgl. med mindst 2 timers interval.
- Børn. 250 mikrogram.
- Bemærk:
- Indgives gennem nebulisator evt. tilsluttet respirator.
- Den dosis, der deponeres i lungerne, afhænger af den anvendte nebulisator.
- Ordination af forstøverapparat bør foregå på specialafdeling.
- Inhalationsvæske kan anvendes direkte uden fortynding.
Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

- Forsigtighed bør udvises ved glaukom og prostatahyperplasi.
- Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom.
- Øget forbrug af ipratropium tyder på dårligere symptomkontrol eller øget fysisk akivitet.
Risiko for antikolinerg belastning
Ipratropium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, januar 2018.
Bør seponeres hos patienter i langvarig behandling med langtidsvirkende antikolinergika.
Bivirkninger

Almindelige (1-10%) | Gastro-intestinale gener, Kvalme, Mundtørhed.
Svimmelhed. Hovedpine. Halsirritation, Hoste. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Supraventrikulære arytmier.
Corneaødem, Forhøjet intraokulært tryk, Snævervinklet glaukom, Synsforstyrrelser, Øjensmerter. Stomatitis. Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Hypersensitivitet. Urinretention. Bronkospasme, Faryngalt ødem, Laryngospasme. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Atrieflimren.
Akkommodationsbesvær. |
Graviditet

Baggrund: Der er data for ca. 220 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko.
Amning

Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.
Bloddonor

Farmakodynamik

- Korttidsvirkende antikolinergikum. Blokerer kompetitivt muskarinreceptorerne for acetylkolin. Virker i luftvejene antagonistisk på muskarinreceptorerne, der medierer sammentrækningen af den glatte muskulatur i luftvejene og har dermed en bronkiedilaterende effekt.
- Maksimal virkning efter 0,5-1,5 timer. Middelvirkningsvarighed 5-6 timer.
Farmakokinetik

- Den systemiske absorption er ringe.
- Det absorberede metaboliseres delvis, men ca. 25% heraf udskilles uomdannet gennem nyrerne.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

pH 3-4. Må ikke blandes med midler indeholdende benzalkoniumchlorid i samme nebulator på grund af risiko for udfældning. Må ikke opbevares koldt eller fryses. Opbevares beskyttet mod lys.
Indholdsstoffer

Firma

Tilskud

Klausuleret tilskud til brug som anfaldsbehandling til patienter, der ikke kan behandles med korttidsvirkende β2-agonist (SABA).
For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".
Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(B) | inhalationsvæske til nebulisator 0,5 mg/2ml | 139883 |
60 x 2 ml
|
308,70 | 3,09 |
Substitution

inhalationsvæske til nebulisator 0,5 mg/2ml |
---|
Atrovent Boehringer Ingelheim, Ipratropium, inhalationsvæske til nebulisator 0,25 mg/ml
|
Referencer
3711. Janusinfo. JanusInfo. http://janusinfo.se. 2019; , https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html (Lokaliseret 1. juli 2019)

