Generel information
Doseringsforslag
Bivirkninger
Graviditet
Amning
Doping
Tilskud
Udlevering
Pris DDD
Alkohol
| Amning
| Andre anvendelsesområder
| Anvendelsesområder
| Bivirkninger
| Bloddonor
| Dispenseringsform
| Doping
| Doseringsforslag
| Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Farmakodynamik
| Farmakokinetik
| Firma
| Forgiftning
| Forsigtighedsregler
| Foto og identifikation
| Graviditet
| Hjælpestoffer
| Håndtering af tabletter og kapsler
| Indholdsstoffer
| Instruktioner
| Interaktioner
| Kontraindikationer
| Nedsat leverfunktion
| Nedsat nyrefunktion
| Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Referencer
| Schengen-attest (pillepas)
| Seponering
| Substitution
| Tilskud
| Trafik
| Typiske alvorlige fejl
Middel mod angina pectoris. Perifer vasodilatator. Nicotinamidderivat.
Åben/luk alle


Anvendelsesområder

Symptomatisk behandling af angina pectoris.
Se endvidere:
Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet indeholder 20 mg (delekærv) nicorandil.
Doseringsforslag

Voksne.
- Initialt 10 mg 2 gange dgl. med eller uden mad.
- Dosis kan øges efter effekt til 20 mg 2 gange dgl.
- Maksimalt 80 mg dgl.
- Ved tendens til hovedpine kan indledes med 5 mg 2 gange dgl.
Bemærk:
- Tabletterne skal synkes hele med et glas vand. Tabletter med delekærv, kan evt. deles og herefter synkes.
- Tabletterne kan knuses. Knuste tabletter kan kommes på kold, blød mad.
- Tabletterne eller knuste tabletter kan opslæmmes i vand.
- Tabletterne kan tages med eller uden mad.
- Erfaring savnes vedr. børn og unge < 17 år.
Kontraindikationer

- Kardiogent shock
- Svær hypotension
- Udtalt venstresidig hjerteinsufficiens med lavt fyldningstryk
- Samtidig anvendelse af fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).
- Samtidig anvendelse af riociguat, da det kan medføre alvorligt blodtryksfald.
Forsigtighedsregler

- Reduceret blodvolumen
- Akut myokardieinfarkt med venstresidig hjertesvigt og lavt fyldningstryk
- Lavt systolisk blodtryk
- Ved gastro-intestinale ulcerationer skal nicorandil seponeres permanent.
Bivirkninger

Initialt hovedpine og ansigtsrødme, som ofte forsvinder ved fortsat behandling. Orale og anale ulcera opstår hyppigere ved høje doser. Heler efter seponering.
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Nervesystemet | Hovedpine | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Hjerte | Takykardi | |
Mave-tarm-kanalen | Rektal blødning | Kvalme, Opkastning |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kraftesløshed | |
Nervesystemet | Svimmelhed | |
Hud og subkutane væv | Rødme | |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Vaskulære sygdomme | Hypotension | |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Gastro-duodenale ulcera | Orale ulcera |
Lever og galdeveje | Leverpåvirkning | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Myalgi | |
Hud og subkutane væv | Hudkløe, Hududslæt | |
Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
Øjne | Conjunctivitis, Corneal ulceration | |
Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | |
Lever og galdeveje | Hepatitis, Kolestase | Icterus |
Immunsystemet | Angioødem | |
Metabolisme og ernæring | Hyperkaliæmi | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Øjne | Dobbeltsyn | |
Mave-tarm-kanalen | Gastro-intestinal blødning |
Interaktioner

- Sildenafil, tadalafil, vardenafil og riociguat forstærker den hypotensive virkning, og samtidig anvendelse er kontraindiceret.
- Forsigtighed ved samtidig behandling med ASA, NSAID eller kortikosteroider pga. risiko for gastro-intestinal-blødning og -perforationer.
- Forsigtighed ved samtidig anvendelse af midler, som forhøjer S-kalium.
- Nicorandil forstærker den blodtrykssænkende effekt af andre vasodilatorer.
Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Amning

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).
Alkohol

Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Ikorel®.
Risikoen for hypotension øges.
Farmakodynamik

Virkningen skyldes åbning af kaliumkanaler i karvæggens glatte muskelceller.
Farmakokinetik

- Biotilgængelighed > 75 %. Samtidig fødeindtagelse nedsætter absorptionshastigheden, men ikke absorptionsfraktionen.
- Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time.
- Fordelingsvolumen 1,04 l/kg.
- Steady state efter 4-5 døgn ved daglig indgift af terapeutiske doser.
- Metaboliseres hovedsageligt ved denitrering i leveren.
- Eliminationen er bifasisk med plasmahalveringstider på ca. 45 minutter og ca. 12 timer.
- Udskilles gennem nyrerne i form af metabolitter.
Håndtering af kapsler og tabletter

tabletter 20 mg, Parallelimport (2care4) Delekærv |
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Kan tages med eller uden mad.
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
Knusning/åbning
Kan knuses.
Administration
Synkes hele eller halve.
Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
tabletter | 20 mg (2care4) |
Se indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i Parallelimporterede pakninger.
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(B) | tabletter
20 mg
(2care4)
Ikorel |
162666 |
60 stk. (blister)
|
465,35 | 7,76 | 15,51 |
Substitution

tabletter 20 mg |
---|
Nicorandil "Rivopharm" Alternova, Nicorandil, tabletter 20 mg |
Foto og identifikation

Parallelimporteret medicin kan se anderledes ud.
![]() Tabletter 20 mg (2care4) (Paranova) (2care4) |
Præg: |
IK, 20
|
Kærv: | Delekærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 8,1 x 8,1 |
Åben/luk alle


Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen.
Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder.
Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
