Daktacort

Salve. 1 g indeholder 10 mg hydrocortison og 20 mg miconazol (som nitrat). 

• Appliceres i tyndt lag 2 gange dgl.
• Behandlingen fortsættes til ca. 10 dage efter, at ethvert synligt spor af infektionen er forsvundet.
• Behandlingen bør højst fortsætte i 6 uger.

• Allergi over for indholdsstofferne eller andre imidazolderivater.
• Rosacea
• Acne vulgaris
• Perioral dermatit
• Virale infektioner fx herpes simplex og varicella.
• Alvorlige infektioner i huden som fx tuberkulose og lues.
• Hudinfektioner forårsaget af svampe eller bakterier, uden at der samtidig er eksem eller psoriasis.

• Ved længerevarende behandling af store hudområder, specielt hos børn og ældre, og ved behandling under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger.
• Latexprodukter (fx kondomer og pessarer) kan beskadiges ved kontakt med dette lægemiddel.
• Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraokulært tryk/glaukom efter langvarig brug.
• Ved symptomer som sløret syn eller andre synsforstyrrelser bør det overvejes at henvise patienten til oftalmolog med henblik på vurdering af de mulige årsager; disse kan være grå stær, glaukom eller sjældne sygdomme såsom central serøs chorioretinopati (CSCR).

• Miconazol kan hæmme nedbrydningen af lægemidler, som metaboliseres af CYP3A4 og CYP2C9 (fx warfarin). Se endvidere Elimination og cytokrom P450-systemet.
• Selvom absorptionen af miconazol er lille ved topikal anvendelse, kan det ikke udelukkes, at samtidig behandling med warfarin medfører øget blødningsrisiko. INR bør derfor monitoreres både før og efter behandlingen.
• Effekt og bivirkninger af visse lægemidler (fx orale antidiabetika og phenytoin) øges muligvis, når de administreres sammen med miconazol, og forsigtighed bør udvises.

Baggrund: Den systemiske absorption er ringe. Se endvidere Glukokortikoider til udvortes brug. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.  

Hydrocortison 

• Svagt virkende glukokortikoid.
  Topikale glukokortikoider har antiinflammatoriske, antipruritiske og vasokonstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer:
  • nedsætter densiteten af mastceller
  • aktiverer eosinofile granulocytter
  • nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosinofile granulocytters produktion af cytokiner
  • hæmmer metaboliseringen af arachidonsyre.

Miconazol 

• Hæmmer biosyntesen af ergosterol i cellemembranen hos fungi og protozoa, hvilket medfører en ændret lipidkomposition og efterfølgende cellenekrose. Miconazol har en dokumenteret klinisk virkning mod dermatofytter og Candida-species. Desuden virker miconazol antibakterielt mod visse grampositive stave og kokker.

Hydrocortison 

• Den systemiske absorption fra intakt hud er ringe (< 3 %).

Miconoazol 

• Den systemiske absorption er ringe.
• Forbliver i huden i ca. 4 dage efter applikation.