Relevante links
Anvendelsesområder
- Korttidsbehandling af moderate postoperative smerter, fx efter dental kirurgi
- Lænderygsmerter
- Reumatoid artritis
- Osteoartrose.
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 8 mg lornoxicam.
Xefo® Rapid, tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 8 mg lornoxicam.
Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 8 mg lornoxicam.
Doseringsforslag
Oralt
Voksne. 8-16 mg dgl. fordelt på 1-3 doser. Døgndosis bør ikke overskride 16 mg. Ved nedsat lever- eller nyrefunktion samt til ældre er døgndosis højst 12 mg.
Parenteralt
Postoperative smerter. Voksne < 65 år. Initialt 8-16 mg langsomt i.v. (over 15 sek.) eller i.m. Hvis effekten er utilstrækkelig, kan endnu en dosis på 8 mg gives. Derefter 8 mg 2-3 gange dgl. Døgndosis bør ikke overskride 24 mg.
Bemærk. Bør ikke anvendes til patienter < 18 år.
Kontraindikationer
- Aktuel peptisk ulcus eller gastro-intestinal blødning
- Sværere hjerte- og leverinsufficiens
- Svær hypertension
- Svær nyreinsufficiens
- Svær trombocytopeni
- Astma eller andre allergiske symptomer udløst af salicylsyre eller andre NSAID.
Forsigtighedsregler
- Hæmoragisk diatese, da NSAID hæmmer trombocytternes aggregationsevne.
- Forsigtighed ved samtidig antikoagulationsbehandling.
EMA's konklusion fra 2006 gælder fortsat, således er der utilstrækkelige data vedrørende den arterielle tromboserisiko ved non-selektive NSAID, herunder lornoxicam.
Se endvidere NSAID.
Patientsikkerhed
| Fejltype | Beskrivelse | Konsekvens |
|---|---|---|
| Ordinationsfejl | Dobbeltordination. Man overså, at pt. i forvejen fik NSAID i fast eller varierende dosering. | Overdosering. |
| Ordinationsfejl | Overdosering ved ordination af 'smertepakke'. Man overså svær nyreinsufficiens. | Udvikling af manifest nyreinsufficiens (dialyse). |
| Ordinationsfejl | Ordination af NSAID til patienter med tidligere mavesår uden samtidig ordination af protonpumpehæmmer. | Udvikling af mavesår. |
Bivirkninger
| Almindelige (1-10%) | Abdominalsmerter, Diarré, Dyspepsi, Forhøjede leverenzymer, Kvalme, Opkastning.
Hovedpine, Svimmelhed. |
| Ikke almindelige (0,1-1%) | Gastro-intestinal blødning.
Perifere ødemer. Anæmi, Trombocytopeni. Agitation, Depression, Paræstesier, Somnolens. Purpura. Allergiske reaktioner. Synsforstyrrelser, Tinnitus. |
Injektionsvæske: Ubehag og reaktion på indstiksstedet.
Se endvidere NSAID.
Interaktioner
Graviditet
Baggrund: Der er ingen data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. For NSAID generelt er der ved anvendelse i 1. trimester påvist en let øget risiko for spontan abort og hjertemisdannelser. I 3. trimester er NSAID kontraindiceret.
Amning
Bloddonor
Ingen karantæne ved donation af plasma til fraktionering.
Forgiftning
Farmakodynamik
NSAID virker antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk og trombocytaggregationshæmmende via hæmning af enzymet cyclooxygenase (COX).
Efter i.m. injektion indtræder virkningen efter ca. 30 minutter, er maksimal efter 2-3 timer og vedvarer 5-7 timer.
Farmakokinetik
- Biotilgængelighed efter p.o. og i.m. indgift ca. 95%. Samtidig fødeindtagelse nedsætter absorptionen fra mave-tarmkanalen med op til 20%.
- Maksimal plasmakoncentration ca. 30 minutter (Rapid-tabletter) og ca. 2 timer (almindelige tabletter) og ca. 25 minutter (i.m.).
- Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid ca. 4 timer.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Egenskaber
pH efter opløsning ca. 8,7.
Håndtering
- Pulveret i et hætteglas opløses i medfølgende solvens.
- Se endvidere medfølgende brugsvejledning.
Holdbarhed
- Brugsfærdig injektionsvæske er kemisk holdbar i højst 24 timer ved 19-23°C, men bør anvendes umiddelbart.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | filmovertrukne tabletter 8 mg (Rapid) | 474100 |
30 stk. (blister)
|
116,10 | 5,81 | |
| (B) | filmovertrukne tabletter 8 mg (kan dosisdisp.) | 109323 |
100 stk. (blister)
|
273,15 | 4,10 | |
| (B) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl. 8 mg | 370112 |
1 stk.
|
69,60 | 104,35 |
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 8 mg |
| Præg: |
L08
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 5,2 x 10,2 |
Filmovertrukne tabletter 8 mg (Rapid) |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 9,5 x 9,5 |
