Påvisning af blærecancer

V04CX

Revideret: 27.02.2017

Der diagnosticeres ca. 1.900 nye tilfælde af blæretumorer i Danmark om året, hvoraf halvdelen er invasive på diagnosetidspunktet.
Prognosen afhænger af invasionsstadiet, og det er derfor afgørende at fastlægge tumorstadie og eventuelle ledsagende urotelforandringer, når diagnosen stilles.
Som diagnostisk hjælpemiddel ved cystoskopi hos patienter med blæretumor kan anvendes hexaminolevulinat, som optages i neoplastiske celler og fluorescerer i blåt lys. Der er en forbedret påvisning af primært overfladiske blæretumorer og carcinoma in situ ved brug af fluorescenscystoskopi efter intravesikal instillation af hexaminolevulinat (1005,3055). Flere prospektive studier har påvist færre recidiver ved langtidsopfølgning af patienter, hvor der er brugt fluorescenscystoskopi ved den initiale tumorresektion (3056). Progression af sygdommen forhindres umiddelbart ikke. 

Behandlingsvejledning

Fluoroscenscystoskopi efter installation af haxaminolevulinat kan formentligt især med fordel anvendes ved den primære resektion af blæretumorer, samt hos patienter der kontrolleres for carcinoma in situ i blæren (1608)

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Hexaminolevulinat Hexvix®
Photocure
pulver til blæreskyllevæske 85 mg 1 stk

Referencer

1005. Jocham D, Witjes F, Wagner S et al. Improved detection and treatment of bladder cancer using hexaminolevulinate imaging: a prosepctive, phase III multicenter study. J Urol. 2005; 174(3):862-6, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093971 (Lokaliseret 18. maj 2016)
 
1608. Dansk BlæreCancer Gruppe (DaBlaCa). Nationale kliniske retningsliner for behandling af blæretumorer i Danmark. 2016; , http://skejby.net/Webudgaven/Pdf/DaBlaCa_april_2016.pdf (Lokaliseret 18. maj 2016)
 
3055. Mowatt, G., et al. Photodynamic diagnosis of bladder cancer compared with white light cystoscopy: Systematic re-view and meta-analysis. Int J Technol Assess Health Care. 2011; 27:3, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21262078 (Lokaliseret 27. februar 2017)
 
3056. Burger, M., et al. Photodynamic diagnosis of non-muscle-invasive bladder cancer with hexaminolevulinate cystoscopy: a meta-analysis of detection and recurrence based on raw data. Eur Urol. 2013; 64:846, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23602406 (Lokaliseret 27. februar 2017)
 
 
 
Gå til toppen af siden...