A
Fordøjelsesorganer og stofskifte
Midler mod eksokrin pancreasinsufficiens
A09A
Der er ingen klinisk forskel mellem de forskellige præparater givet i ækvipotente doser. Til patienter med bevaret ventrikel og pylorus anbefales enterogranulat i kapsler. Hos ventrikelopererede bør enterogranulat indtages efter åbning af kapslen.
Er der behov for substitution med store mængder enzymer, må man vælge behandling ud fra en samlet vurdering af pris, patienttilfredshed og effekt.
Revurdering af behandlingen
Revurdering af behandling bør ske ved uønsket stor vægtøgning eller vægttab.
Ved for stor vægtøgning kan dosis med fordel reduceres.
Ved vægttab trods indtag af sufficient mængde enzym bør korrekt indtag i forbindelse med fødeindtag kontrolleres, evt. supplerende diætist vejledning. Enzymerne inaktiveres hvis de opbevares > 25 grader Celcius, derfor bør opbevaringsforhold drøftes. Anbefal opbevaring i køleskab.
Herudover bør bakteriel overvækst i tyndtarmen eller anden tyndtarmslidelse udelukkes.
Skrøbelige og ældre
Man kan med fordel starte med en lavere dosis og optitrere for at omgå den for nogen initiale meteorisme. Se desuden afsnittet kliniske aspekter.
Præparatvalg
Præparaterne i tabellen er ligeværdige.
Alternativer ved restordre kan være:
Panzytrat 10.000 IU, 25.000 IU, 40.000 IU - der skal søges om specialist udleveringstilladelse. Det er oftest hospitalsenheder, der behandler patienter med eksokrin packreasinsufficiens, der søger om disse tilladelser.
Pertzye 8.000 IU, 16.000 IU, 24.000 IU - er godkendt af FDA i USA, men endnu ikke godkendt i Danmark. Der kan ligeledes søges om specialist udleveringstilladelse.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 100 stk. | 3,90 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 100 stk. | 9,68 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 100 stk. | 7,82 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 100 stk. (2 x 50) | 4,89 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 200 stk. | 3,85 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 200 stk. (2 x 100) | 6,52 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 100 stk. | 1,87 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 200 stk. | 1,97 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 100 stk. | 1,92 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 200 stk. (2 x 100) | 1,97 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 100 stk. | 4,77 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 200 stk. (2 x 100) | 3,80 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 100 stk. (2 x 50) | 1,96 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 200 stk. | 1,97 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 200 stk. | 4,79 | |
| Amylase Lipase Protease |
Creon® Viatris
|
enterokapsler Lipase 10.000 EP-e | 100 stk. | 1,92 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 100 stk. | 4,98 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 100 stk. | 4,93 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 25.000 EP-e | 200 stk. | 3,85 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 35.000 EP-e | 100 stk. | 5,72 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 35.000 EP-e | 100 stk. | 5,53 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 35.000 EP-e | 100 stk. | 5,50 | |
| Amylase Lipase Protease |
Kreon Parallelimport
|
enterokapsler Lipase 35.000 EP-e | 200 stk. | 7,87 |