Hepatisk encefalopati (HE) er hjernepåvirkning forårsaget af nedsat leverfunktion med eller uden portosystemisk shuntning. HE inddeles i type A, der ses ved akut leversvigt, type B, der skyldes portosystemisk shuntning på grund af dannelse af kollaterale karforbindelser fra det abdominale venøse kargebet, som fører blodet til v. cava udenom leveren i stedet for igennem leveren via portåren. Disse kollateraler kan opstå spontant som følge af portal hypertension, eller som led i shuntning efter anlæggelse af transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS). Type C encefalopati, der er den hyppigste, ses som led i den ved cirrose nedsatte leverfunktion og samtidig portal hypertension. Type B og C har samme præsentationsform. Hepatisk encefalopati type B og C kan være episodisk, recidiverende eller persisterende. Der skelnes mellem minimal/"covert" HE, der diagnosticeres vha. neurofysiologiske eller psykomotoriske tests, og manifest/"overt" HE, der diagnosticeres på baggrund af kliniske fund og graderes ud fra West Haven kriterier eller Glasgow Coma Scale ⁽²⁵⁷⁰⁾. Prognosen er dårlig. 

Hepatisk encefalopati inddeles efter, om det er episodisk, og benævnes rekurrent ved anfaldsvis HE inden for 6-måneders-intervaller eller persisterende ved kroniske symptomer. Desuden efter, om der er en udløsende årsag eller ej, se nedenfor.