Yderligere information
Humant normalt immunglobulin til subkutan anvendelse udvundet fra plasma fra raske voksne.
Virusinaktiveret.
Anvendelsesområder
Substitutionsterapi til voksne, børn og unge (0-18 år) ved:
- Primære immundefektsyndromer (PID) med nedsat antistofproduktion.
- Hypogammaglobulinæmi og tilbagevendende bakterieinfektioner hos patienter med kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), hvor profylaktiske antibiotika har været insufficient eller er kontraindiceret.
- Hypogammaglobulinæmi og tilbagevendende bakterieinfektioner hos patienter med multipelt myelom (MM).
- Hypogammaglobulinæmi hos patienter før og efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT).
Dispenseringsform
Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 200 mg humant normalt immunglobulin.
Doseringsforslag
Individuel.
Substitutionsterapi
- Sædvanlig månedlig kumuleret vedligeholdelsesdosis
- 0,4-0,8 g/kg legemsvægt s.c. fordelt på flere doser, fx 0,1 g/kg legemsvægt pr. uge.
Bemærk:
- Initialt kan gives højere dosering for at nå steady-state.
- Dosis justeres for at vedligeholde en koncentration, som sikrer infektionskontrol. Opmærksomheden henledes på at behandlingen er mest effektiv til begrænsning af nedre bakterielle luftvejsinfektioner.
- Gives subkutant og bedst som administration med pumpe.
- Må ikke gives i.v. eller i.m.
- Lægemidlet skal bringes til stue- eller kropstemperatur inden brug.
- Kan med fordel gives som hjemmehandling efter patient/pårørende er instrueret og oplært i brug af udstyr.
Forsigtighedsregler
- Patienter med eksisterende risiko for tromboemboliske komplikationer.
- Administration af immunglobulin kan i en periode på mindst 6 uger og op til 3 måneder påvirke virkningen af levende svækkede virusvacciner som mæslinger, røde hunde, fåresyge og varicellavaccination.
Efter administration af immunglobulin bør der være et interval på 3 måneder før vaccination med levende svækkede virusvacciner. I tilfælde af mæslinger kan denne påvirkning vare i op til 1 år.
Derfor bør patienter, der modtager mæslingevaccine, have kontrolleret deres antistofrespons.
Typiske alvorlige fejl
| Beskrivelse | Konsekvens |
|---|---|
| Tastefejl ved indtastning af dosis. Der gives 1800 mg i stedet for 18000 mg. | Underdosering. Forværring af aneurismer hos barn. |
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet | |
| Nervesystemet | Hovedpine | |
| Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré, Kvalme, Opkastning |
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Smerter | Temperaturstigning, Træthed |
| Immunsystemet | Urticaria | |
| Infektioner og parasitære sygdomme | Influenzalignende symptomer | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Artralgi | Muskuloskeletale smerter |
| Nervesystemet | Migræne, Svimmelhed | |
| Det reproduktive system og mammae | Smerter i brysterne | |
| Hud og subkutane væv | Hudkløe | |
| Vaskulære sygdomme | Hypertension | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Hjerte | Takykardi | |
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kulderystelser / kuldegysninger | |
| Immunsystemet | Hypersensitivitet | |
| Undersøgelser | Forhøjet kreatinin i blodet | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Muskelkramper, Muskelsvaghed | |
| Nervesystemet | Aseptisk meningitis, Tremor | |
| Hud og subkutane væv | Rødme | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Varmefølelse | |
| Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion | |
| Vaskulære sygdomme | Tromboemboli | |
Kliniske aspekter
- Lokale reaktioner på infusionsstederne fx hævelse, ømhed, rødme, hårdhed, lokal varmefølelse, kløe, blå mærker og udslæt forekommer hyppigt. Hyppigheden af disse reaktioner falder normalt ved vedvarende behandling.
- Bivirkninger, som fx kuldegysninger, hovedpine, svimmelhed, feber, opkastning, allergiske reaktioner, kvalme, artralgi, lavt blodtryk og moderate lændesmerter kan lejlighedsvis forekomme.
- De hyppigt forekommende almensymptomer kan forebygges/mildnes ved præmedicinering med antihistamin og/eller paracetamol.
- Humane normale immunglobuliner kan i sjældne tilfælde medføre et pludseligt blodtryksfald og i enkelte tilfælde anafylaktisk shock.
Graviditet
Baggrund: Der er data for omkring 200 1. trimester-eksponerede (totalt for parenteral administration) uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Humant fysiologisk molekyle.
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Alkohol og Xembify® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
- Humant normalt immunglobulin indeholder:
- Primært immunglobulin G (IgG) med et bredt spektrum af antistoffer mod infektiøse stoffer.
- De IgG-antistoffer, der er til stede i den befolkningsgruppe som donorerne er rekrutteret fra.
- Passende doser kan normalisere unormalt lave koncentrationer af immunglobulin, behovet individuelt varierende.
Farmakokinetik
Holdbarhed og opbevaring
Egenskaber
IgA ≤ 160 mikrogram /ml.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2‑8 ºC).
- Kan opbevares ved temperaturer, der ikke må overstige 25 °C, i op til 6 måneder på ethvert tidspunkt inden udløbsdatoen.
- Hvis præparatet opbevares ved stuetemperatur, må det ikke sættes tilbage i køleskabet. Anvend præparatet inden ”Bortskaffelsesdato” eller bortskaf det.
- Opbevares beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| injektionsvæske, opl. | 200 mg/ml |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | injektionsvæske, opl.
200 mg/ml
Xembify |
189759 |
5 ml
|
701,70 | 140,34 | ||
| (B) | injektionsvæske, opl.
200 mg/ml
Xembify |
420945 |
10 ml
|
1.381,55 | 138,16 | ||
| (B) | injektionsvæske, opl.
200 mg/ml
Xembify |
160633 |
20 ml
|
2.741,30 | 137,07 | ||
| (B) | injektionsvæske, opl.
200 mg/ml
Xembify |
084561 |
50 ml
|
6.820,55 | 136,41 |
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .

