Kestine

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 10 mg (delekærv) eller 20 mg ebastin. 

Voksne og børn over 12 år. 10 mg 1 gang dgl. Ved behov kan dosis øges til 20 mg 1 gang dgl. 

• Bør anvendes med forsigtighed ved stærkt nedsat leverfunktion. 
• Pauseres 4 dage før priktest.

• Itraconazol hæmmer metaboliseringen af ebastin. Kombinationerne bør undgås pga. mulig risiko for forlænget QT-interval. 
• Rifampicin reducerer AUC for den aktive metabolit til 15% og svækker den antihistamine effekt.

Baggrund: Der er data for ca. 350 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. 

H₁-receptor antagonist (antihistamin). Ebastin er et 2. generations (non-sederende) antihistamin, der kun i ringe grad penetrerer blod-hjernebarrieren. Den aktive metabolit carebastin er formentlig ansvarlig for hovedparten af virkningen.
Effekten skyldes den kompetitive antagonistiske binding til histaminreceptorerne. 

• Absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, men undergår næsten fuldstændig førstepassage-metabolisme i leveren til carebastin, som er farmakologisk aktiv.
• Maksimal plasmakoncentration af carebastin nås efter 3-6 timer.
• Steady state-plasmakoncentration nås inden for 3-5 døgn.
• Passerer ikke blod-hjernebarrieren.
• Plasmahalveringstiden for carebastin er 15-19 timer.
• Mindre end 2% carebastin udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Begyndende klinisk effekt ses efter 1 time, og maksimal effekt opnås i løbet af 4-6 timer.
• Virkningsvarighed ca. 24 timer.
• Se endvidere tabel 1 i Antihistaminer til systemisk brug.

Klausuleret tilskud ved kroniske allergiske sygdomme. 

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".