Yderligere information
Relevante links

Anvendelsesområder

Infektioner forårsaget af penicillinaseproducerende meticillinfølsomme stafylokokker, fx infektion i
- hud
- bindevæv
- knogler.
Dispenseringsform

Kapsler, hårde. 1 kapsel indeholder 250 mg eller 500 mg dicloxacillin (som natriumsalt).
Doseringsforslag

Voksne. 1.000 mg 3-4 gange dgl.
Børn. 50 mg/kg legemsvægt i døgnet fordelt på 3 doser.
Det frarådes at anvende kapsler til børn med legemsvægt < 20 kg.
Bemærk:
- Kapslerne bør synkes hele med et glas vand.
- Kapslerne kan evt. åbnes. Indholdet tømmes ud på en ske og indtages sammen med et glas vand.
- Indtagelse sammen med et måltid kan medføre let reduceret virkning.
- Se endvidere penicilliner.
Nedsat nyrefunktion

Dosisreduktion
-
GFR 0-90 ml/min:
Dosisreduktion kan være nødvendig.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Kontraindikationer

Svære overfølsomhedsreaktioner på penicilliner.
Forsigtighedsregler

- Forsigtighed ved svær overfølsomhed for andre β-lactamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden
- Forværring af ødemtendens pga. natriumindholdet.
- Ved indgift af høje doser til ældre patienter er der set reversibel forhøjelse af serum-kreatinin. Derfor bør nyrefunktionen kontrolleres før og under behandlingen af denne gruppe patienter.
- Bør ikke anvendes til nyfødte, da der er utilstrækkelig dokumentation for dosis.
- Natriumindhold
1 kapsel 250 mg og 500 mg indeholder 0,55 mmol henholdsvis 1,1 mmol natrium, som svarer til 32 mg henholdsvis 64 mg natriumchlorid.
Bivirkninger

Almindelige (1-10%) | Diarré, Dyspepsi, Flatulens, Kvalme, Opkastning.
Hududslæt. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Smerter.
Flebitis, Tromboflebitis. Hæmaturi, Interstitiel nefritis, Nefrotisk syndrom, Nyrefunktionspåvirkning, Nyresvigt. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Abdominalsmerter, Hepatitis, Pseudomembranøs colitis, Ulcerationer i øsofagus.
Bronkospasme, Hypotension, Kredsløbskollaps (og død), Laryngal ødem, Laryngospasme. Agranulocytose, Eosinofili, Hæmolytisk anæmi, Knoglemarvsdepression, Leukopeni, Neutropeni, Trombocytopeni. Artralgi. Kramper, Letargi, Status epilepticus. Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Hypersensitivitet, Serumsyge. |
Ikke kendt | Hepatotoksicitet, Oral candidiasis.
Encefalopati, Konfusion, Neurotoksicitet. |
Nefropati er generelt reversibel ved øjeblikkelig seponering af dicloxacillin.

Interaktioner

- Penicilliners baktericide virkning kan hæmmes ved samtidig indgift af bakteriostatisk virkende midler, fx
- makrolider
- tetracycliner
- men ikke sulfonamider.
- Probenecid hæmmer den renale tubulære udskillelse og forøger serumkoncentrationen af penicilliner.
- Dicloxacillin kan nedsætte den antikoagulerende virkning af warfarin. Derfor bør INR monitoreres tæt under samtidig behandling med warfarin.
- I sjældne tilfælde kan systemisk antibiotika nedsætte virkningen af p-piller ved at påvirke re-absorptionen i tarmen.
Graviditet

Baggrund: I modsætning til de fleste andre penicilliner passerer dicloxacillin kun i begrænset omfang placenta. Der er data for ca. 150 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko.
Amning

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er 1,3%, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.
Bloddonor

Farmakodynamik

- Hæmmer bakteriernes evne til at syntetisere det mukopolypeptid (peptidoglycan), der indgår som en væsentlig bestanddel af bakteriens cellevæg. Under påvirkning af penicillin vil bakterier i vækstfasen få stadigt svagere cellevæg. De kan ikke dele sig, men svulmer op pga. det høje osmotiske tryk inde i cellen, og til sidst sprænges de og dør.
- Mikrobiologisk virkningsspektrum
- Virker baktericidt på penicillinaseproducerende stafylokokker.
Farmakokinetik

- Plasmahalveringstid 30-60 minutter.
- Ca. 75% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
- Oral administration. 35-76% absorberes. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(B) | hårde kapsler 250 mg | 147605 |
30 stk. (blister)
|
21,90 | 5,84 | |
(B) | hårde kapsler 500 mg | 444285 |
30 stk. (blister)
|
354,95 | 47,33 | |
(B) | hårde kapsler 500 mg | 396873 |
50 stk. (blister)
|
165,60 | 13,25 | |
(B) | hårde kapsler 500 mg | 436199 |
100 stk. (blister)
|
Udgået 18-11-2019 |
Substitution

hårde kapsler 250 mg |
---|
Dicillin Sandoz, Dicloxacillin, hårde kapsler 250 mg
|
Dicloxacillin "Alternova" Alternova, Dicloxacillin, hårde kapsler 250 mg
|
Dicloxacillin "Orion" Orion Pharma, Dicloxacillin, hårde kapsler 250 mg
|
hårde kapsler 500 mg |
---|
Dicillin Sandoz, Dicloxacillin, hårde kapsler 500 mg
|
Dicloxacillin "Alternova" Alternova, Dicloxacillin, hårde kapsler 500 mg
|
Dicloxacillin "Orion" Orion Pharma, Dicloxacillin, hårde kapsler 500 mg
|
Foto og identifikation


![]() Hårde kapsler 250 mg |
Præg: |
Y, 14
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 6,3 x 17,6 |
![]() Hårde kapsler 500 mg |
Præg: |
Y, 15
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 7,7 x 21,3 |
Referencer
3711. Janusinfo. JanusInfo. http://janusinfo.se. 2019; , https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html (Lokaliseret 1. juli 2019)

