Midler med luteiniserende effekt
G03GA
Disse stoffer er glykoproteiner. Humant choriongonadotropin (hCG) dannes i placentas trofoblastlag og udskilles gennem nyrerne hos gravide - især i første trimester. hCG har LH-lignende aktivitet med samme proteinstruktur, men en betydelig længere halveringstid.
Se endvidere Gonadotropiner og andre ovulationsstimulerende midler.
Anvendelsesområder
hCG anvendes til ovulationsinduktion ved anovulation og til ovulationsinduktion ved behandling med intrauterin insemination og in vitro-fertilisering. rLH kan anvendes som supplement til rFSH-behandling ved ovulationsinduktion hos patienter med hypogonadotrop hypogonadisme.
Mænd: Hypogonadisme, retentio testis.
Behandlingsvejledning
Kvinder
Ved normoprolaktinæmisk, anovulatorisk infertilitet kan follikelmodningen stimuleres ved hjælp af rFSH, uFSH eller hMG. Ovulation udløses ved at give en injektion af 250 mikrogram rhCG, når ledende follikel er 18-20 mm. Ved intrauterin insemination (IUI) og ved in vitro-fertilisering (IVF) gives hCG efter samme principper.
Ved in vitro-fertilisering bør hCG undlades, såfremt der er stor risiko for, at patienten kan udvikle ovarielt overstimulationssyndrom. Alternativt kan patienten, såfremt hun behandles med en antagonist protokol, få ægløsning ved hjælp af en GnRH-agonist.
Anovulatorisk infertilitet. Ved behandling af hypogonadotrop hypogonadisme bør FSH-behandling suppleres med LH 75-150 IE/dag. Virkningen af LH-behandlingen kan monitoreres ved hjælp af stigningen i estradiol.
Mænd
Behandling af mænd bør ledes af læge med andrologisk ekspertise. Dosis af hCG er 1.500 - 3.250 IE 2 gange om ugen eller 3.000-6.500 IE 1 gang om ugen.
Bivirkninger
Farmakokinetik
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Choriongonadotropin (humant) (hCG) | Gonasi® Set IBSA Nordic
|
pulver og solvens til injektionsvæske, opl. 5000 IE | 1 stk. | 196,30 | 9,82 |
| Lutropin alfa (rLH) | Luveris® Merck
Udgået
03.10.2022
|
pulver og solvens til injektionsvæske, opl. 75 IE | 1 x 75 IE | ||
| Choriongonadotropin alfa (hCG) | Ovitrelle Merck
|
injektionsvæske, opl. i pen 250 mikrogram | 1 stk. (Orifarm) | 332,00 | 332,00 |
| Choriongonadotropin alfa (hCG) | Ovitrelle Merck
|
injektionsvæske, opl. i pen 250 mikrogram | 1 stk. | 329,40 | 329,40 |
| Choriongonadotropin alfa (hCG) | Ovitrelle Merck
|
injektionsvæske, opl. i pen 250 mikrogram | 1 stk. (2care4) | 331,30 | 331,30 |
