Forebyggende behandling mod caries hos børn og voksne med aktiv caries eller øget cariesrisiko. Anvendelsen tilsigter en lokal effekt i mundhulen ⁽³³⁴⁷⁾. Visse præparater anbefales ikke til børn eller unge med tænder under mineralisering pga. risiko for udvikling af dental fluorose ⁽²³⁸⁸⁾. 

Fluorbehandling kan gives i form af tandpasta eller lak til pensling. Almindelig ikke-receptpligtig fluorholdig tandpasta (≤1.450 ppm fluorid) kan anvendes af alle. Tandpasta med højt fluorindhold (5.000 ppm fluorid) og professionel fluorpensling kan anvendes til patienter med væsentligt forhøjet risiko for caries, fx ved hyposalivation grundet medicin eller stråleterapi. 

Pga. risiko for dental fluorose skal tandpasta med højt fluorindhold ikke anvendes til børn og unge < 16 år. Her kan professionel fluorpensling anvendes. 

Anvendelse af fluoridholdige præparater bør ikke finde sted i områder, hvor det lokale drikkevand indeholder over 0,7 mg fluorid/l ⁽⁵²⁸⁹⁾. Detaljerede oplysninger kan fås hos den stedlige embedslæge eller det lokale vandværk.  

For høj indtagelse af fluorid hos børn i tændernes dannelsesperiode (0-9-års-alderen) giver anledning til udvikling af dental fluorose, der manifesterer sig ved hvidlige, opake eller brune områder i tandemaljen som følge af hypomineralisering. Fluoridindtagelse på 0,02 mg/kg legemsvægt/døgn vil udgøre en meget lille risiko for dental fluorose, mens 0,1 mg/kg legemsvægt/døgn med stor sikkerhed vil medføre kosmetisk skæmmende dental fluorose ⁽⁷⁴²⁾. 

Store mængder fluorid giver nyreskader, og ved flere års indtag udvikles osteofluorose med osteosklerotiske forandringer og forkalkninger af sener og ligamenter. 

Fluoridernes cariesreducerende effekt skyldes udfældning af det tungtopløselige fluorapatit i emaljens hydroxylapatitlag samt udfældning af calciumfluorid (CaF₂) i mikroprorøsiteter. Fluorider har betydning for remineralisering af tidlige cariesangreb, som derved standser, og har desuden bactericid effekt på syreproducerende bakterier.