N
Centralnervesystemet
Smerter
Akutte smerter
Cancersmerter
Kroniske smertetilstande
Analgetika
Opioider
Rene agonister
Dual action agonister
Partielle agonister/antagonister
Opioider, kombinationer
Paracetamol og NSAID m.v.
Paracetamol
Acetylsalicylsyre
Andre NSAID
Ziconotid
Kombinationer uden opioid
Kombinationer med opioid
Medicinsk cannabis
Dual action agonister
N02AX
Revideret: 16.04.2018
Gitte Handberg (Forfatter),
Dansk SmerteForum
Roar Maagaard (Referent),
Dansk Selskab for Almen Medicin
Indledning | Tapentadol | Tramadol | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Tapentadol
Tapentadol er et opioid med µ-agonistisk virkning og samtidig hæmning af genoptagelsen af noradrenalin i CNS. Den analgetiske virkning er direkte uden omdannelse til en farmakologisk aktiv metabolit. Effekt er påvist i kliniske forsøg ved nociceptive og neuropatiske smertetilstande. Der foreligger kun begrænsede data for behandling af cancersmerter.
Tramadol
Tramadol er et opioid med µ-agonistisk virkning og samtidig hæmning af genoptagelsen af noradrenalin og serotonin i CNS.
Ca. 10% af befolkningen er langsomme omdannere af tramadol, og da effekten af tramadol i væsentlig grad skyldes omsætningen til en aktiv metabolit (200 x større affinitet til µ-receptoren end moderstoffet) har denne gruppe patienter kun en mindre effekt af behandlingen, se Elimination og cytokrom P450-systemet.
Tramadol har i randomiserede studier vist analgetisk effekt ved diabetisk neuropati og polyneuropati.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|
| Tramadol | Dolatramyl Mylan
|
depottabletter 100 mg | 20 stk. (blister) | |
| Tramadol | Dolatramyl Mylan
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 4,10 |
| Tramadol | Dolatramyl Mylan
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 2,33 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde kapsler 50 mg | 20 stk. (blister) | 10,68 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde kapsler 50 mg | 50 stk. (blister) | 5,95 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde kapsler 50 mg | 100 stk. (blister) | 3,15 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde kapsler 50 mg | 5 x 50 stk. (blister) | 3,45 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde depotkapsler 100 mg | 20 stk. (blister) | 14,21 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde depotkapsler 100 mg | 100 stk. (blister) | 4,78 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde depotkapsler 150 mg | 20 stk. (blister) | 13,22 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde depotkapsler 150 mg | 100 stk. (blister) | 4,61 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde depotkapsler 200 mg | 20 stk. (blister) | 12,05 |
| Tramadol | Dolol® Takeda Pharma
|
hårde depotkapsler 200 mg | 100 stk. (blister) | 4,49 |
| Tramadol | Gemadol® Retard Meda
|
depotkapsler 50 mg | 20 stk. (blister) | 17,63 |
| Tramadol | Gemadol® Retard Meda
|
depotkapsler 50 mg | 100 stk. (blister) | 7,58 |
| Tramadol | Gemadol® Retard Meda
|
depotkapsler 50 mg | 100 stk. (blister) | 12,54 |
| Tramadol | Gemadol® Retard Meda
|
depotkapsler 100 mg | 100 stk. (blister) | 9,37 |
| Tramadol | Gemadol® Retard Meda
|
depotkapsler 100 mg | 100 stk. (blister) | 9,45 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
brusetabletter 50 mg | 15 stk. | 50,04 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
depottabletter 100 mg | 20 stk. (blister) (retard) | 28,93 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) (retard) | 13,14 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) (retard) | 9,82 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) (retard) | 8,10 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
hårde kapsler 50 mg | 20 stk. (blister) | 22,10 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
hårde kapsler 50 mg | 50 stk. | 4,77 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
hårde kapsler 50 mg | 110 stk. | 2,54 |
| Tramadol | Mandolgin® Sandoz
|
hårde kapsler 100 mg | 100 stk. (blister) | 17,57 |
| Tramadol | Nobligan® Grünenthal
|
hårde kapsler 50 mg | 100 stk. | 6,79 |
| Tramadol | Nobligan® Grünenthal
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 5,54 |
| Tramadol | Nobligan® Grünenthal
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 6,54 |
| Tramadol | Nobligan® Grünenthal
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 5,35 |
| Tramadol | Nobligan® Grünenthal
|
orale dråber, opløsning 100 mg/ml | 10 ml | 20,88 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
filmovertrukne tabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 54,12 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 54,12 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 50,75 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 100 mg | 30 stk. (blister) | 51,71 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 49,99 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 50,10 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 150 mg | 30 stk. (blister) | 41,96 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 42,72 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 150 mg | 30 stk. (blister) | 50,75 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 41,67 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 200 mg | 30 stk. (blister) | 50,51 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 40,98 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 42,88 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 200 mg | 30 stk. (blister) | 62,67 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 40,14 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 250 mg | 30 stk. (blister) | 50,03 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 250 mg | 100 stk. (blister) | 47,99 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 250 mg | 100 stk. (blister) | 49,59 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 250 mg | 30 stk. (blister) | 50,13 |
| Tapentadol | Palexia Grünenthal
|
depottabletter 250 mg | 100 stk. (blister) | 49,52 |
| Tramadol | Tadol STADA Nordic
|
suppositorier 100 mg | 20 stk. | 21,82 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
tabletter 50 mg | 20 stk. (blister) | 12,74 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
tabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 2,49 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
depottabletter 100 mg | 20 stk. (blister) | 16,53 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 3,55 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
depottabletter 150 mg | 20 stk. (blister) | 15,22 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 4,94 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
depottabletter 200 mg | 20 stk. (blister) | 11,01 |
| Tramadol | Tradolan® Nordic Drugs
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 4,99 |
| Tramadol | Tramadol "Krka" KRKA
|
hårde kapsler 50 mg | 20 stk. (blister) | 20,06 |
| Tramadol | Tramadol "Krka" KRKA
|
hårde kapsler 50 mg | 50 stk. (blister) | 14,85 |
| Tramadol | Tramadol "Krka" KRKA
|
hårde kapsler 50 mg | 100 stk. (blister) | 2,38 |
| Tramadol | Tramadol Retard "2care4" Parallelimport
|
depottabletter 200 mg | 20 stk. (blister) | 9,45 |
| Tramadol | Tramadol Retard "2care4" Parallelimport
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | |
| Tramadol | Tramadol Retard "Actavis" Actavis
|
depottabletter 100 mg | 20 stk. (blister) | 19,99 |
| Tramadol | Tramadol Retard "Actavis" Actavis
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 4,53 |
| Tramadol | Tramadol Retard "Actavis" Actavis
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 2,11 |
| Tramadol | Tramadol Retard "Actavis" Actavis
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | |
| Tramadol | Tramadol Retard "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 100 mg | 20 stk. (blister) | |
| Tramadol | Tramadol Retard "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 3,43 |
| Tramadol | Tramadol Retard "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 150 mg | 20 stk. (blister) | 14,14 |
| Tramadol | Tramadol Retard "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 150 mg | 100 stk. (blister) | 4,94 |
| Tramadol | Tramadol Retard "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 5,35 |
| Tramadol | Tramadolhydrochlorid "Orifarm" Orifarm Generics
|
depotkapsler 50 mg | 100 stk. (blister) | 7,33 |
| Tramadol | Tramadolhydrochlorid "Orifarm" Orifarm Generics
|
depotkapsler 100 mg | 100 stk. (blister) | 9,24 |
