ULK kan anvendes til: 

1. Påvisning og evaluering af fokale processer i leveren.
   ULK er velegnet til differentiering mellem maligne og benigne processer i leveren. Ved leverkirurgi og radiofrekvens (RF)-behandling af maligne levertumorer anvendes ULK som peroperativ behandlingskontrol.
2. Indikationsområdet omfatter også evaluering af fokale processer i mammae, pancreas, milt og nyrer.
3. Kardiovaskulære indikationer omfatter opaficering af venstre ventrikel og undersøgelse af kranspulsårerne.
4. Ved andre vaskulære undersøgelser kan ULK anvendes til signalforstærkning, fx ved undersøgelse af vena portae, ekstrakranielle carotider eller ved transkraniel Doppler-undersøgelse af intrakranielle kar.
5. ULK kan anvendes i urinvejene til undersøgelse af vesico-ureteral reflux.
6. Både SonoVue® og Optison® kan anvendes til undersøgelse af patienter med nedsat nyrefunktion. Begge stoffer er perfluor-forbindelser, der ikke metaboliseres, men elimineres respiratorisk.

Indikationerne i produktresumeet for SonoVue® omfatter ekkokkardiografi, transkraniel UL-scanning af hjernens blodkar, UL-scanning af ekstrakraniel carotis, vena portae, perifere arterier samt af lever- og brysttumorer. SonoVue® er desuden godkendt til undersøgelse af urinveje hos børn og voksne (reflux). Al anden anvendelse er off-label. 

Indikationsområdet for Optison® i produktresumeet omfatter ekkokardiografi. Al anden anvendelse er off-label. 

Off-label anvendelse indebærer, at der skal indhentes specielt samtykke fra patienten eller dennes forældre, før ULK anvendes. 

ULK bør ikke anvendes 

• under graviditet eller amning
• ved direkte UL-scanning af øjne eller hjerne
• til patienter som har højre-venstreshunt, alvorlig pulmonal hypertension (>90 mmHg), ukontrolleret hypertoni eller RDS.
• i kombination med dobutamin hos patienter med kardiovaskulær ustabilitet eller under stress-ekkokardiografi
• neonatalt, da risiko for induceret mikrovaskulær beskadigelse er uafklaret inden for dette område
• Optison® indeholder humant albumin og bør ikke anvendes ved kendt allergi over for blodprodukter.

Generel vejledning for ULK
Efter konventionel UL-scanning, evt. suppleret med Doppler-UL, anlægges intravenøs adgang perifert, og UL-apparaturets kontrast-program aktiveres. En bolus ULK tilføres i.v., UL-scannerens stopur aktiveres, og i.v. adgangen skylles med isotonisk saltvand. I leveren kan tre kontrastfaser iagttages: en arteriel, en portal og en "sen" fase. I andre organer ses en tidlig (arteriel) og sen (parenkym) fase. 

Se i øvrigt: 

• ESUR: ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 (dansk)
• EFSUMB: Guidelines and Recommendations.