Yderligere information
Hurtigtvirkende kardilaterende organisk nitrat til intravenøs anvendelse.
Anvendelsesområder
- Ustabil angina pectoris
- Hjerteinsufficiens efter hjertekirurgi
- Kontrolleret hypotension.
Andre anvendelsesområder
Dispenseringsform
Infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 1 mg glyceryltrinitrat.
Doseringsforslag
Individuelt
Initialt. 0,2-0,5 mikrogram/kg/min.
Børn og unge
-
Forsigtighed, ingen eller begrænset erfaring
0-17 årIngen oplysninger i produktresumé.
Kontraindikationer
- Konstriktiv pericarditis
- Perikardial tamponade
- Samtidig anvendelse af fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).
Forsigtighedsregler
- Anæmi
- Hypotension med eller uden andre shocktegn,
- Cerebrovaskulær sygdom
- Forhøjet intrakranielt tryk
- Glaukom
- Aortastenose
- Mitralstenose
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Risiko for toleransudvikling.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Hjerte | Takykardi | |
| Psykiske forstyrrelser | Døsighed | |
| Hud og subkutane væv | Rødme | |
| Vaskulære sygdomme | Hypotension | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Utilpashed | |
| Hud og subkutane væv | Allergiske hudreaktioner | |
| Vaskulære sygdomme | Synkope | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Blod og lymfesystem | Methæmoglobinæmi | |
| Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Kvalme, Opkastning |
Kliniske aspekter
- Hovedpine er meget almindelig.
- Blodtryksfald, særlig ved forudgående dehydrering.
Interaktioner
- Sildenafil, tadalafil og vardenafil forstærker den hypotensive virkning af nitrater og må ikke anvendes samtidig.
- Bør på grund af indholdet af alkohol ikke anvendes ved samtidig behandling med disulfiram eller metronidazol.
Graviditet
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: På grund af halveringstiden er en effekt på barnet usandsynlig.
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Alkohol og Nitroglycerin "Macure" påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Forgiftning
I sjældne tilfælde kan forekomme methæmoglobinæmi, se Hemiglobindannere (forgiftning).
Farmakodynamik
- Udløser universel vasodilatation og øger myokardiets gennemblødning. Fører til et fald i hjertets iltbehov pga. perifer vasodilatation med reduktion i såvel pre- som afterload.
- Virkningen indtræder øjeblikkeligt og er maksimal efter 1,5-2 minutter.
Farmakokinetik
- Metaboliseres hurtigt i leveren til glyceryldi- og mononitrater med lavere aktivitet.
- Plasmahalveringstid 1-3 minutter.
- Metabolitterne har ca. 20 gange længere halveringstid, men deres betydning for effekten er uklar.
- Metabolitterne udskilles i urinen.
Holdbarhed og opbevaring
Håndtering
Tilberedning af infusionsvæske
Sædvanligvis opblandes 50 ml infusionsvæske i 500 ml isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske. Højere koncentrationer end 113 mikrogram /ml, anbefales ikke.
Forligelighed ved infusion
- Kan anvendes fortyndet eller ufortyndet.
- Bør ikke blandes med andre farmaka.
- Infusionsbeholder og infusionssæt må ikke være fremstillet af polyvinylchlorid (PVC), da det binder glyceryltrinitrat.
Holdbarhed
Opbevares i original emballage beskyttet mod lys.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| infusionsvæske, opløsning | 1 mg/ml |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | infusionsvæske, opløsning
1 mg/ml
Nitroglycerin "Macure" |
079657 |
10 x 50 ml
|
3.259,30 | 6,52 |
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .
