Acetylcysteine "Macure"

V03AB23
 
 

Antidot til paracetamol.  

Anvendelsesområder

Paracetamolforgiftning. Se Paracetamol (forgiftninger)

Dispenseringsform

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 200 mg acetylcystein. 

Doseringsforslag

Voksne og børn > 50 kg 

  1. Bolus over 4 timer:
    200 mg/kg legemsvægt i isotonisk glucose- eller natriumchlorid-infusionsvæske til samlet slutvolumen på 500 ml. Dråbetællerhastighed: 125 ml/time.
  2. Efterbehandling over 16 timer:
    100 mg/kg legemsvægt i 1.000 ml isotonisk glucose- eller natriumchlorid-infusionsvæske til samlet slutvolumen på 1.000 ml. Dråbetællerhastighed: 63 ml/time.

 

Vægt > 110 kg. NAC doseres = vægt 110 kg. 

 

Voksne og børn < 50 kg 

Samme doser som til voksne, men der skal bruges mindre væskemængde for at undgå overhydrering. 

  1. Bolus over 4 timer:
    10.000 mg (50 ml) opblandes i isotonisk glucose-infusionsvæske til samlet slutvolumen på 200 ml (50 mg/ml). Indløbshastighed 1 ml/kg/time.
  2. Efterbehandling over 16 timer:
    3.125 mg (15,7 ml) opblandes i isotonisk glucose-infusionsvæske til samlet slutvolumen på 500 ml (6,25 mg/ml). Indløbshastighed 1 ml/kg/time.

 

Hvis blodprøver efter 16 timers behandling ikke viser tegn på hepatocellulær skade (P-ALAT < 70 U/l) og P-paracetamol < 0,150 mmol/liter afsluttes behandlingen efter pkt. 2. 

For øvrige patienter gentages pkt. 2. 

 

Behandlingen afbrydes, når INR er faldende eller stationær ved 3 målinger med > 8 timers mellemrum og samtidig normal eller faldende P-ALAT. 


Se i øvrigt Paracetamol (forgiftninger)

Børn og unge

  • Forsigtighed, betinget

    0-14 år

    Børn < 50 kg legemsvægt (ca. 14 år). Samme doser som til voksne, men der skal bruges mindre væskemængde for at undgå overhydrering. 

Kontraindikationer

Svær anafylaksi. Tæt monitorering for udvikling af allergiske og egentlige anafylaktiske reaktioner. Ved livstruende reaktioner skiftes til L-methionin

Typiske alvorlige fejl

Typiske alvorlige fejl
Beskrivelse Konsekvens
Der blev fremstillet en infusionsblanding, der var 10 gange stærkere end ordineret. Hjertestop.
Infusionen blev givet med for høj hastighed. Anafylaktisk shock.
Se endvidere Patientsikkerhed og lægemidler.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.
Må kun anvendes under visse forudsætninger. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Baggrund: Der er ingen data, der tillader et meningsfyldt risikoestimat. Ved paracetamolforgiftning behandles i henhold til kliniske retningslinjer. Behandling af gravide følges op med obstetrisk kontrol pga. paracetamols reprotoksiske effekter. 

Se også: Klassifikation - graviditet 

Referencer: 3711

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (1 døgns karantæne).

Doping

Ingen restriktioner

Ingen restriktioner 

Læs mere om Doping 

Alkohol

Alkohol: Alkohol og Acetylcysteine "Macure" påvirker ikke hinanden.Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

Alkohol og Acetylcysteine "Macure" påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser

Farmakodynamik

Forgiftning med paracetamol medfører dannelse af en arylerende, cytotoksisk metabolit, som uskadeliggøres ved konjugering til glutathion. Det resulterende fald i glutathion modvirkes ved behandling med acetylcystein.

Farmakokinetik

Metaboliseres hurtigt i leveren. Plasmahalveringstid 2-3 timer.

Holdbarhed og opbevaring

Holdbarhed og opbevaring

Tilberedning af infusionsvæske 

Opblandes i isotonisk glucose- eller natriumchlorid-infusionsvæske. 

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(B) konc. til infusionsvæske, opl. 200 mg/ml
Acetylcysteine "Macure"
053541
30 ml
358,50 11,95

Referencer

3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)

 
 

Revisionsdato

29.07.2025 . Priserne er dog gældende pr. mandag den 16. marts 2026

Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.

Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.

Læs mere om Brugervilkår og ansvar .

Gå til toppen af siden...