Generel information
Relevante links
Anvendelsesområder
- Behandling af hypovolæmi med tab af ekstracellulærvæske (fx blodtab, diarré, ileus).
- Intravenøs væsketerapi ved natriummangel. Erstatning af basale natrium- og væsketab.
- Til opløsning og fortynding af infusions- og injektionssubstanser samt infusionskoncentrater.
Dispenseringsform
Infusionsvæske, opløsning. 1 l indeholder 9 g natriumchlorid.
Doseringsforslag
- Individuelt efter behov.
- Infusionshastighed efter behov, sædvanligvis ikke over 500 ml/time.
- Ved blod- og væsketab med sikker hypovolæmi kan initial væsketilførsel være betydelig hurtigere.
Nedsat nyrefunktion
Forsigtighed, monitorering
-
GFR 0-30 ml/min.
Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Forsigtighedsregler
- Ved hyponatriæmi bør korrektionen sædvanligvis ikke overstige 8 mmol/l/døgn.
- Overbehandling kan forårsage kardiopulmonale komplikationer i form af arytmier, lungestase og lungeødem, også hos patienter uden kendt hjertesygdom.
- Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi, hyperkaliæmi og acidose.
- Forsigtighed ved natrium-/vandretention (nyre-, hjerte- og leverinsufficiens).
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Nervesystemet | Demyelisering* | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Ekstravasation** | Feber |
| Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Ubehag og flebitis ved indstiksstedet** | |
| Metabolisme og ernæring | Hyperchloræmisk acidose (ved hurtig infusion af større mængder), Hypernatriæmi (ved hjerte- og nyreinsufficiens), Hyponatriæmi (hospitalserhvervet)*** | |
| Nervesystemet | Encefalopati (akut hyponatræmisk) | |
| Vaskulære sygdomme | Dyb venetrombose**, Hypervolæmi | |
* Som osmotisk demyelisering (central pontin myelinolyse).
** Bivirkninger relateret til administrationsteknikken.
*** Kritisk stigning i intrakranielt tryk kan udløses hos patienter, som allerede har forhøjet intrakranielt tryk. Dette sker pga. induktion af hospitalserhvervet hyponatriæmi. Akut hyponatriæmisk encefalopati, som er karakteriseret ved hovedpine, kvalme, krampeanfald, letargi og opkastning, kan medføre irreversibel hjerneskade med letal udgang.
Graviditet
Baggrund: Fysiologisk substitution.
Amning
Bloddonor
Doping
Generelt gælder, at intravenøst drop og/eller indsprøjtninger af mere end 100 ml væske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med behandling på hospital, kirurgiske procedurer eller kliniske diagnostiske undersøgelser.
Farmakodynamik
- Natrium er den dominerende kation i ekstracellulærvæsken og kontrollerer vandfordelingen, væske- og elektrolytbalancen samt opretholder det osmotiske tryk i blod og væv.
- Natriumioner er associeret med chloridioner og bicarbonationer i reguleringen af syre-basebalancen.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
|
Egenskaber |
|
|---|---|
|
Elektrolytindhold/l: |
|
|
Chlorid |
154 mmol |
|
Natrium |
154 mmol |
|
Øvrige oplysninger: |
|
|
Osmolaritet |
308 mosmol/l |
|
Isotoni |
Isotonisk |
|
pH |
ca. 4,5-7 |
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| infusionsvæske, opløsning | 9 mg/ml |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | infusionsvæske, opløsning 9 mg/ml | 420079 |
20 x 50 ml
|
284,75 | 0,28 | ||
| (B) | infusionsvæske, opløsning 9 mg/ml | 547094 |
20 x 100 ml
|
284,75 | 0,14 | ||
| (B) | infusionsvæske, opløsning 9 mg/ml | 583916 |
10 x 250 ml
|
164,55 | 0,07 | ||
| (B) | infusionsvæske, opløsning 9 mg/ml | 485512 |
10 x 500 ml
|
155,85 | 0,03 | ||
| (B) | infusionsvæske, opløsning 9 mg/ml | 389066 |
10 x 1000 ml
|
165,90 | 0,02 |
Referencer
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 17. marts 2023)
