Yderligere information
Anvendelsesområder
Nitrater med hurtig virkning
Andre anvendelsesområder
Nitroglycerin (tokolyse)
Generel information
Doseringsforslag
Bivirkninger
Graviditet
Amning
Doping
Tilskud
Udlevering
Pris DDD
Relevante links
Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen
Alkohol
| Amning
| Andre anvendelsesområder
| Anvendelsesområder
| Bivirkninger
| Bloddonor
| Dispenseringsform
| Doping
| Doseringsforslag
| Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Farmakodynamik
| Farmakokinetik
| Firma
| Forgiftning
| Forsigtighedsregler
| Foto og identifikation
| Graviditet
| Hjælpestoffer
| Håndtering af tabletter og kapsler
| Indholdsstoffer
| Instruktioner
| Interaktioner
| Kontraindikationer
| Nedsat leverfunktion
| Nedsat nyrefunktion
| Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Referencer
| Schengen-attest (pillepas)
| Seponering
| Substitution
| Tilskud
| Trafik
| Typiske alvorlige fejl
Hurtigtvirkende kardilaterende organisk nitrat til intravenøs anvendelse.
Åben/luk alle
Anvendelsesområder
- Ustabil angina pectoris
- Hjerteinsufficiens efter hjertekirurgi
- Kontrolleret hypotension.
Se endvidere:
Andre anvendelsesområder
Dispenseringsform
Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 5 mg glyceryltrinitrat.
Doseringsforslag
Individuelt.
Initialt. 0,2-0,5 mikrogram/kg/min.
Bemærk: Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet.
Kontraindikationer
- Konstriktiv pericarditis
- Perikardial tamponade
- Samtidig anvendelse af fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).
Forsigtighedsregler
- Anæmi
- Hypotension med eller uden andre shocktegn,
- Cerebrovaskulær sygdom
- Forhøjet intrakranielt tryk
- Glaukom
- Aortastenose
- Mitralstenose
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Risiko for toleransudvikling.
Alkoholindhold
Infusionsvæsken indeholder en mindre mængde alkohol, < 0,1 g pr. dosis.
Typiske alvorlige fejl
| Beskrivelse | Konsekvens |
|---|---|
| Forveksling af minutter og timer på infusionshastighed. I stedet for 2 ml/t gives infusionen med 2 ml/minuttet. | Opkastning. Indlæggelse med forgiftningssymptomer. |
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Hjerte | Takykardi | |
| Psykiske forstyrrelser | Døsighed | |
| Hud og subkutane væv | Rødme | |
| Vaskulære sygdomme | Hypotension | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Utilpashed | |
| Hud og subkutane væv | Allergiske hudreaktioner | |
| Vaskulære sygdomme | Synkope | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Blod og lymfesystem | Methæmoglobinæmi | |
| Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Kvalme, Opkastning |
Interaktioner
- Sildenafil, tadalafil og vardenafil forstærker den hypotensive virkning af nitrater og må ikke anvendes samtidig.
- Bør på grund af indholdet af alkohol ikke anvendes ved samtidig behandling med disulfiram eller metronidazol.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Se også Klassifikation - graviditet
Referencer: 3711
Amning
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Baggrund: På grund af halveringstiden er en effekt på barnet usandsynlig.
Se endvidere
Bloddonor
Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).
Forgiftning
I sjældne tilfælde kan forekomme methæmoglobinæmi, se Hemiglobindannere (forgiftning).
Farmakodynamik
- Udløser universel vasodilatation og øger myokardiets gennemblødning. Fører til et fald i hjertets iltbehov pga. perifer vasodilatation med reduktion i såvel pre- som afterload.
- Virkningen indtræder øjeblikkeligt og er maksimal efter 1,5-2 minutter.
Farmakokinetik
- Metaboliseres hurtigt i leveren til glyceryldi- og mononitrater med lavere aktivitet.
- Plasmahalveringstid 1-3 minutter.
- Metabolitterne har ca. 20 gange længere halveringstid, men deres betydning for effekten er uklar.
- Metabolitterne udskilles i urinen.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Håndtering
Tilberedning af infusionsvæske
10-20 ml koncentrat til infusionsvæske (50-100 mg) opblandes i 250-500 ml isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske.
Forligelighed ved infusion
- Bør ikke blandes med andre farmaka.
- Infusionsbeholder og infusionssæt må ikke være fremstillet af polyvinylchlorid (PVC), da det binder glyceryltrinitrat.
Holdbarhed
Opbevares i køleskab (2-8ºC) beskyttet mod lys.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| konc. til infusionsvæske, opl. | 5 mg/ml |
Andre
|
Se indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i Parallelimporterede pakninger.
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml | 746867 |
20 ml
|
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
Åben/luk alle
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen.
Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder.
Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
