Væksthormon fremstillet ved genteknologi (colibakterier). Identisk med humant somatropin.
Anvendelsesområder
- Væksthormonmangel
- Visse andre tilfælde af væksthæmning.
Bemærk:
- Behandling med væksthormon bør indledes på en sygehusafdeling, der har særlig erfaring inden for dette område.
Dispenseringsform
Injektionsvæske, opløsning 5 mg/1,5 ml i cylinderampul. 1 ml indeholder 3,3 mg (10 IE) somatropin.
Injektionsvæske, opløsning 10 mg/1,5 ml i cylinderampul. 1 ml indeholder 6,7 mg (20 IE) somatropin.
Injektionsvæske, opløsning 15 mg/1,5 ml i cylinderampul. 1 ml indeholder 10 mg (30 IE) somatropin.
Doseringsforslag
Væksthormonmangel
- Børn
- 0,025-0,035 mg/kg legemsvægt/døgn s.c., svarende til 0,7-1 mg/m2 legemsoverflade/døgn til afsluttet vækst. Ved fortsat væksthormonmangel efter afsluttet vækst skal dosis reduceres, se nedenfor.
- Voksne
- Væksthormonmangel opstået i barndommen. Sædvanligvis 0,2-0,5 mg/døgn. Dosis justeres løbende baseret på klinisk respons og serum-IGF-I-koncentrationen.
- Væsthormonmangel opstået i voksenalderen. Initialt 0,1-0,3 mg/døgn. Dosis kan øges månedligt baseret på klinisk respons og serum-IGF-I-koncentrationen.
- Kvinder kan have behov for højere doser end mænd, og dosisbehovet falder med alderen hos voksne af begge køn.
- Stor individuel variation i vedligeholdelsesdosis, men sjældent over 1,0 mg/døgn.
Turners syndrom
- 0,045-0,050 mg/kg legemsvægt/døgn s.c., svarende til 1,4 mg/m2 legemsoverflade/døgn (5013).
Small for Gestational Age (SGA)
Vækstforstyrrelser hos børn født små i forhold til gestationsalder (SGA) og uden spontan vækstforøgelse ved 4-års-alderen eller senere.
- Sædvanligvis 0,035 mg/kg/døgn svarende til 1,0 mg/m2/døgn. Højere doser har været anvendt.
Kronisk nyresygdom med dårlig højdevækst
- 0,045- 0,050 mg/kg legemsvægt/døgn s.c., svarende til 1,4 mg/m2 legemsoverflade/døgn.
Prader-Willis syndrom
- Børn. 0,035 mg/kg legemsvægt/døgn s.c. svarende til 1 mg/m2 legemsoverflade/døgn.
Bemærk:
- Dosis bør gives om aftenen.
- Dosis gives s.c. og der bør skiftes indstikssted for at undgå lipoatrofi.
- Den angivne maksimale døgndosis bør ikke overskrides.
Beregn overfladeareal og arealbestemt dosis her: Beregning af overfladeareal og arealbestemt dosis
Børn og unge
-
Kontraindiceret, betinget
13-18 årFremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer er kontraindiceret.
-
Forsigtighed, hjælpestoffer
<3 årOmnitrope injektionsvæske 5 mg/1,5 ml indeholder benzylalkohol:
- Bør ikke anvendes til nyfødte (under 4 uger), da benzylalkohol er forbundet med risiko for alvorlige bivirkninger, herunder åndedrætsbesvær (”gasping syndrome”). Toksisk dosis er ukendt.
- Anvendelse i længere tid (over 1 uge) til børn under 3 år frarådes, da der er øget risiko for ophobning og toksicitet hos børn. Toksisk dosis er ukendt.
forsigtighed, hjælpestoffer |
|
|---|---|
| GFR | Advarsel |
| <60 ml/min. |
Omnitrope injektionsvæske 5 mg/1,5 ml indeholder benzylalkohol der skal bruges med forsigtighed ved nedsat nyre- og leverfunktion. Læs mere her. |
Kontraindikationer
- Patienter med aktiv hjernetumor eller anden aktiv malign sygdom
- Akut kritisk sygdom
- Fremning af vækst hos børn med lukkede epifyselinjer.
Forsigtighedsregler
- Børn med lukkede epifyselinjer vurderes for fortsat væksthormonmangel inden behandling fortsættes med voksendosis.
- Patienter med diabetes eller glucoseintolerance skal monitoreres nøje.
- Thyroideastatus kontrolleres, da GH øger den perifere dejodering af T4 til T3, hvilket kan demaskere subklinisk myksødem.
- Ved symptomer forenelig med øget intrakraniel tryk anbefales fundoskopi.
- Før behandling påbegyndes hos patienter med Prader-Willis syndrom, bør disse undersøges for tegn på øvre luftvejsobstruktion, søvnapnø eller luftvejsinfektioner.
- Behandling med somatripin kan medføre reduktion i serumkoncentrationen af kortisol.
- Under behandlingen skal der monitoreres for tegn på skoliose.
Evt. indhold af benzylalkohol
Omnitrope injektionsvæske 5 mg/1,5 ml indeholder benzylalkohol der kan give overfølsomhed. Skal også bruges med forsigtighed til børn under 3 år, samt ved nedsat nyre- og leverfunktion. Læs mere her.
Bivirkninger
- De almindeligste bivirkninger omfatter normalt hovedpine, led- og muskelsmerter, kvalme og kraftesløshed.
- Somatropin nedsætter insulinfølsomheden. Nedsat glucosetolerans, diabetes og hyperglykæmi forekommer.
- Hos voksne er bivirkninger pga. væskeophobning almindelige (fx perifere ødemer), mens de hos børn ses mindre hyppigt. Disse bivirkninger er normalt forbigående.
- Benign intrakraniel trykstigning er set - formodentlig relateret til væskeophobning.
- I meget sjældne tilfælde er set leukæmi hos børn, men alt tyder på, at incidensen er på niveau med baggrundspopulationen.
- Tilfælde af pancreatitis er forekommet hos patienter behandlet med somatropin. Risikoen synes større hos børn, og særligt børn med Turners syndrom, i forhold til voksne.
- Udvikling af antistoffer er forekommet med varierende hyppighed, alt efter dosisstørrelse.
- Forbigående reaktioner på indstiksstedet (fx blødning, atrofi, urticaria).
- Efter markedsføring er der rapporteret om hududslæt, hudkløe og gynækomasti.
Interaktioner
- Glukokortikoider kan modvirke effekten af somatropin. Samtidig anvendelse af disse farmaka fordre justering af glukokortikoiddosis.
- Øget dosis somatropin kan være nødvendig ved samtidig østrogenbehandling.
Graviditet
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: Absorberes ikke.
Evt. indhold af benzylalkohol
Omnitrope injektionsvæske 5 mg/1,5 ml indedeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere her.
Bloddonor
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Doping
|
Anvendelse af Omnitrope® medfører diskvalifikation af den sportsudøvende, både i og uden for konkurrence. |
Alkohol
Alkohol og Omnitrope® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
Væksthormon.
Farmakokinetik
- Bindes til specifikke proteiner i plasma.
- Plasmahalveringstid 20-25 min. efter i.v. injektion og 2-4 timer efter s.c. injektion.
- Effekten på de metaboliske funktioner varer betydeligt længere, formentligt fordi GH stimulerer dannelse af IGF-I, hvis halveringstid er betydeligt længere.
Holdbarhed og opbevaring
Injektionsvæske 3,3 mg/ml og 6,7 mg/ml i cylinderampul er beregnet til anvendelse i henholdsvis Omnitrope® Pen 5 og Pen 10.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8 ºC) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Efter første brug skal cylinderampulen blive i pennen og opbevares i højst 28 dage i køleskab (2-8 °C).
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| injektionsvæske, opl. i cylinderampul | 5 mg/1,5 ml |
Andre
|
|
| 10 mg/1,5 ml |
Konservering
Andre
|
||
| 15 mg/1,5 ml |
Konservering
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
5 mg/1,5 ml
Omnitrope |
435072 |
1 stk. (Surepal)
|
1.903,65 | 1.903,65 | 253,82 | |
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
5 mg/1,5 ml
Omnitrope |
173656 |
5 stk. (Surepal)
|
8.489,15 | 1.697,83 | 226,38 | |
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
10 mg/1,5 ml
Omnitrope |
377640 |
1 stk. (Surepal)
|
3.409,10 | 3.409,10 | 227,27 | |
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
10 mg/1,5 ml
Omnitrope |
179100 |
5 stk. (Surepal)
|
15.263,05 | 3.052,61 | 203,51 | |
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
15 mg/1,5 ml
Omnitrope |
551474 |
1 stk. (Surepal)
|
5.102,75 | 5.102,75 | 226,79 | |
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
15 mg/1,5 ml
Omnitrope |
524719 |
5 stk. (Surepal)
|
25.426,50 | 5.085,30 | 226,01 |
Referencer
5013. Sas TC, de Muinck Keizer-Schrama SM, Stijnen T et al. Normalization of Height in Girls With Turner Syndrome After Long-Term Growth Hormone Treatment: Results of a Randomized Dose-Response Trial. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84(12):4607-12, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10599727/ (Lokaliseret 19. oktober 2023)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .

