Generel information
Analgetikum. N-type calciumkanalblokker. Ziconotid.

Anvendelsesområder

Dispenseringsform

Infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 100 mikrogram ziconotid (som acetat).
Doseringsforslag

Voksne. Initialt 2,4 mikrogram/dag som kontinuerlig infusion intratekalt.
Dosis kan titreres op med 2,4 mikrogram/dag med et interval på mindst 24 timer og helst 48 timer eller mere.
Sædvanligvis ≤ 9,6 mikrogram/dag, højst 21,6 mikrogram/dag.
Bemærk: Skal indgives via et intratekalt kateter ved hjælp af ekstern eller intern infusionspumpe. Der er ingen erfaring med langtidsbehandling.
Kontraindikationer

- Intratekal kemoterapi.
- Tidligere psykoser eller selvmordstanker/-adfærd ved behandling med ziconotid.
Forsigtighedsregler

- Plasma-kreatinkinase bør kontrolleres
- Depression
- Intratekal behandling medfører risiko for meningitis og andre alvorlige infektioner.
Bivirkninger

Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Øjne | Nystagmus, Sløret syn | |
Mave-tarm-kanalen | Kvalme, Opkastning | |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kraftesløshed | |
Nervesystemet | Gangforstyrrelser, Svimmelhed | Hovedpine |
Psykiske forstyrrelser | Konfusion, Somnolens | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Øre og labyrint | Tinnitus | |
Øjne | Synsforstyrrelser (fx dobbeltsyn) | Fotofobi |
Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré, Mundtørhed, Obstipation, Smagsforstyrrelser |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Balanceforstyrrelser | Kulderystelser, Temperaturstigning, Træthed |
Undersøgelser | Forhøjet plasma-kreatinkinase, Vægttab | |
Metabolisme og ernæring | Nedsat appetit | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Artralgi, Muskelkramper, Muskelsvaghed, Smerter i ekstremiteter | Myalgi |
Nervesystemet | Arefleksi, Ataksi, Hukommelsesbesvær, Hyperæstesi, Hypæstesi, Koordinationsbesvær, Paræstesier, Sedation, Tremor | Hyporefleksi |
Psykiske forstyrrelser | Agitation, Angst, Depression, Følelsesmæssig labilitet, Hallucinationer, Kognitiv dysfunktion, Nervøsitet, Talebesvær | Irritabilitet, Søvnløshed |
Nyrer og urinveje | Inkontinens, Urinretention | Dysuri |
Det reproduktive system og mammae | Brystsmerter | |
Luftveje, thorax og mediastinum | Dyspnø | Ændret lugtesans |
Hud og subkutane væv | Øget svedtendens | |
Vaskulære sygdomme | Hypotension, Ortostatisk hypotension, Perifere ødemer | |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Infektioner og parasitære sygdomme | Sepsis | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Rhabdomyolyse | |
Nervesystemet | Aseptisk meningitis, Encefalopati | |
Psykiske forstyrrelser | Delirium, Psykose, Suicidaladfærd | |
Nyrer og urinveje | Akut nyresvigt | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion |
Interaktioner

Samtidig indgift af baclofen, bupivacain eller propofol kan medføre somnolens.
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Bloddonor

Doping

Ingen restriktioner |
Alkohol

Alkohol og Prialt påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger.
Farmakodynamik

Farmakokinetik

- Efter intratekal infusion er halveringstiden i cerebrospinalvæsken 4,6 timer.
- Efter passage til det systemiske kredsløb degraderes ziconotid til peptidfragmenter og aminosyrer.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
pH 3-5.
Forligelighed ved infusion
Kan fortyndes med isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske til en koncentration på mindst 5 mikrogram/ml (ekstern pumpe) eller 25 mikrogram/ml (intern pumpe).
Må ikke blandes med andre farmaka.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8ºC) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Brugsfærdig infusionsvæske: Holdbarheden afhænger af den anvendte pumpetype.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
infusionsvæske, opløsning | 100 mikrogram/ml |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | infusionsvæske, opløsning
100 mikrogram/ml
Prialt |
071223 |
1 ml
|
3.474,60 | 3.474,60 | 416,97 | |
(BEGR) | infusionsvæske, opløsning
100 mikrogram/ml
Prialt |
154692 |
1 ml (Abacus)
|
3.474,60 | 3.474,60 | 416,97 |

