Mycamine®

Pulver til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 50 mg eller 100 mg micafungin (som natriumsalt). 

Invasiv candidiasis 

• Voksne og børn 4 mdr. - 16 år
  • Legemsvægt > 40 kg. Sædvanligvis 100 mg i.v. dgl. Højst 200 mg dgl.
  • Legemsvægt ≤ 40 kg. Sædvanligvis 2 mg/kg legemsvægt i.v. dgl. Højst 4 mg/kg legemsvægt dgl.
• Børn < 4 mdr.
  • 4-10 mg/kg legemsvægt i.v. dgl.

Profylakse mod Candida-infektion 

• Voksne og børn 4 mdr. - 16 år
  • Legemsvægt > 40 kg. 50 mg i.v. dgl.
  • Legemsvægt ≤ 40 kg. 1 mg/kg legemsvægt i.v. dgl.
• Børn < 4 mdr.
  • 2 mg/kg legemsvægt i.v. dgl.

Øsofageal candidiasis 

• Voksne og børn ≥ 16 år
  • Legemsvægt > 40 kg. 150 mg i.v. dgl.
  • Legemsvægt ≤ 40 kg. 3 mg/kg legemsvægt i.v. dgl.

Bemærk: 

• Infunderes over ca. 1 time.

Der er krydsallergi med echinocandiner. 

• Nedsat leverfunktion
• Kroniske leversygdomme med præneoplastiske tilstande, fx fremskreden leverfibrose eller cirrhose.
• Nyrefunktion, leverfunktion og serumelektrolytter bør kontrolleres regelmæssigt, specielt ses hypokaliæmi ofte.

Ved samtidig behandling med flg. lægemidler kan omsætningen af disse muligvis falde, og koncentrationen i blodet kan dermed stige og nå niveauer, som kan medføre toksicitet: 

• itraconazol
• nifedipin
• sirolimus.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. 

Se endvidere Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner). 

Se også Klassifikation - graviditet 

• Hæmmer enzymet (1,3)-β-D-glucansyntetase, som indgår i svampecellers cellevægssyntese, men ikke findes i humane celler. Konsekvensen er osmotisk instabilitet.
• Har virkning over for Candida-arter
• Har i mindre grad virkning over for C. parapsilosis
• Hæmmer aktivt voksende Aspergillus-arter.

• Fordelingsvolumen 0,26-0,27 l/kg.
• Plasmahalveringstid 10-17 timer.
• Ca. 12 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Se endvidere tabel 1 i Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner).

Håndtering

Tilberedning af infusionsvæske 

• Koncentrat til infusionsvæske
  • Pulveret i et hætteglas indeholdende 50 mg henholdsvis 100 mg opløses i 5 ml isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske. Hætteglasset må ikke rystes.
  • Se endvidere medfølgende brugsvejledning.
  • Advarsel: Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet.
• Infusionsvæske
  • Koncentrat til infusionsvæske opblandes derefter i 100 ml natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske til en slutkoncentration på 0,5 mg/ml (50 mg pulver) henholdsvis 1,0 mg/ml (100 mg pulver).
  • Se endvidere medfølgende brugsvejledning.

Forligelighed ved infusion 

• Blandbar med isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske.

Holdbarhed

• Koncentrat til infusionsvæske er kemisk og fysisk stabil i højst 48 timer ved 25°C, men bør anvendes umiddelbart.
• Brugsfærdig infusionsvæske er kemisk og fysisk stabil i højst 96 timer ved 25°C, men bør anvendes umiddelbart.