Plasmalyte

B05BB01
 
 

Anvendelsesområder

  • Intravenøs væsketerapi
  • Blødningsshock
  • Let til moderat metabolisk acidose.

Dispenseringsform

Infusionsvæske, opløsning. 1 liter indeholder 370 mg kaliumchlorid, 300 mg magnesiumchlorid, 3,68 g natriumacetat, 5,26 g natriumchlorid og 5,02 g natriumgluconat. 

Doseringsforslag

Individuelt efter behov. 


Sædvanligvis 

  • Voksne og børn ≥ 12 år
    • 0,5-3 l i.v. i døgnet.
  • Børn < 12 år og > 20 kg
    • 1.500 ml + 20 ml/kg legemsvægt > 20 kg i.v./døgn.
  • Børn 10-20 kg
    • 1.000 ml + 50 ml/kg legemsvægt > 10 kg i.v./døgn.
  • Børn < 10 kg
    • 100 ml/kg legemsvægt i.v./døgn.

 

Gennemsnitlig infusionshastighed afhængig af alderen 

  • Voksne og børn ≥ 12 år
    • 5 ml/kg legemsvægt/time.
  • Børn 2-11 år
    • 2-4 ml/kg legemsvægt/time.
  • Børn ca. 12-23 mdr
    • 4-6 ml/kg legemsvægt/time.
  • Børn 28 dage-ca. 12 mdr
    • 6-8 ml/kg legemsvægt/time.

 

Bemærk: 

  • Kan gives før, under eller efter en blodtransfusion.
  • Kan indgives via en perifer vene.

Nedsat nyrefunktion

Forsigtighed

  • GFR 0-90 ml/min.

    Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status.
    Risiko for hyperkaliæmi. 

Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Kontraindikationer

Forhøjede plasmaværdier af: 

  • Acetat
  • Gluconat
  • Kalium
  • Magnesium
  • Natrium
  • Hypochlorhydri.

Forsigtighedsregler

  • Hjertesvigt
  • Tilstande med ødem og natriumretention
  • Overbehandling kan forårsage kardiopulmonale komplikationer i form af arytmier, lungestase og lungeødem, også hos patienter uden kendt hjertesygdom.
  • Infusionsvæsken er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium (5-15 mmol/l) hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt forhøjet intrakranielt tryk (fx meningitis, intrakraniel blødning og tilstande med hjerneødem) kan selv et mindre fald i plasma-natrium (4-5 mmol/l) forårsaget af Plasmalyte give kritisk intrakraniel trykstigning.
  • Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi, hyperkaliæmi og alkalose.

Bivirkninger

Ikke kendt Ekstravasation.
Dyb venetrombose, Hypervolæmi, Tromboflebitis.
Hyponatriæmi  (hospitalserhvervet)**.
Akut hyponatriæmisk encefalopati**, Kramper*.
Hypersensitivitetsreaktioner  (herunder anafylaktisk reaktion).

* Kramper kan udløses af acetat-induceret alkalose.  

** Kritisk stigning i intrakranielt tryk kan udløses hos patienter, som allerede har forhøjet intrakranielt tryk. Dette sker pga. induktion af hospitalserhvervet hyponatriæmi. Akut hyponatriæmisk encefalopati, som er karakteriseret ved hovedpine, kvalme, krampeanfald, letargi og opkastning, kan medføre irreversibel hjerneskade med letal udgang.  

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Man skal være opmærksom på hyponatriæmi ved anvendelse under graviditet, specielt ved samtidig anvendelse af oxytocin. Fysiologisk substitution. 

Referencer: 1550, 3966

Se også Klassifikation - graviditet

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Se endvidere

Bloddonor

Må ikke tappes. Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.

Doping

Generelt gælder, at intravenøst drop og/eller indsprøjtninger af mere end 100 ml væske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med behandling på hospital, kirurgiske procedurer eller kliniske diagnostiske undersøgelser. 

Farmakodynamik

  • Infusionsvæskens kvalitative og kvantitative sammensætning af elektrolytter svarer til den i plasma.
  • Elektrolytter gives for at opnå eller bibeholde normale osmotiske forhold i såvel det ekstracellulære og intracellulære rum.

Farmakokinetik

Når der tilsættes lægemidler, vil opløsningens farmakokinetik afhænge af egenskaberne af det anvendte lægemiddel. 

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber 

Elektrolytindhold/l: 

Acetat 

27 mmol 

Chlorid 

98 mmol 

Gluconat 

23 mmol 

Kalium 

5 mmol 

Magnesium 

1,5 mmol 

Natrium 

140 mmol 

Øvrige oplysninger: 

Osmolaritet 

295 mosmol/l 

Isotoni 

Isotonisk 

pH 

6,5-8 

Håndtering 

 

Forligelighed ved infusion 

  • Må ikke blandes med andre lægemidler.
  • Kan blandes med blodprodukter inden indløb.

Hjælpestoffer

Andre:

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
(B) infusionsvæske, opløsning 027505
10 x 1000 ml
173,15

Referencer

1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. 2019; , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 18. december 2018)


3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. 2019; , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 18. december 2018)

 
 

Revisionsdato

2019-02-21. Priserne er dog gældende pr. mandag den 2. december 2019
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...