Generel information
Anvendelsesområder
Hyperkaliæmi uden samtidig hypernatriæmi.
Calciumpolystyrensulfonat bør foretrækkes ved nyresygdom for at undgå hypernatriæmi.
Dispenseringsform
Pulver til oral/rektal suspension. Indeholder natriumpolystyrensulfonat.
Doseringsforslag
Oralt
Voksne. 1 strøget doseringsmål (ca. 15 g) 3-4 gange dgl. Ved P-kalium > 6 mmol/l gentages dosis med 1-2 timers mellemrum, indtil P-kalium er < 5 mmol/l.
Rektalt
30 g opblandet i 150 ml laktulose eller methylcellulose. Opløsningen skal forblive i tarmen i minimum 30-45 min. - hvis muligt op til 9 timer.
Nedsat nyrefunktion
Forsigtighed, betinget
-
GFR 0-30 ml/min.
Calciumpolystyrensulfonat bør foretrækkes ved nyresygdom for at undgå hypernatriæmi.
Ved kompromitteret renal udskillelse af natrium - som ved terminal nyreinsufficiens - kan P-natrium stige uhensigtsmæssigt, resulterende i væskeretention.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Kontraindikationer
Forsigtighedsregler
- P-kalium skal kontrolleres.
- Ved kompromitteret renal udskillelse af natrium - som ved terminal nyreinsufficiens - kan P-natrium stige uhensigtsmæssigt, resulterende i væskeretention.
- Den kardiotoksiske effekt af digoxin kan forstærkes ved hypokaliæmi.
- Samtidig brug af sorbitol frarådes pga. rapporterede tilfælde af intestinal nekrose.
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Obstipation, Opkastning | |
| Metabolisme og ernæring | Hypercalcæmi, Hypokaliæmi | Nedsat appetit |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Gastro-duodenale ulcera | Diarré |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Ileus | |
| Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
| Luftveje, thorax og mediastinum | Bronkopneumoni | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Mave-tarm-kanalen | Gastro-intestinal perforation | Kvalme |
| Metabolisme og ernæring | Hypernatriæmi, Hypomagnesiæmi | |
Interaktioner
- Natriumpolystyrensulfonat er ikke kun selektiv for kaliumioner; andre positive ioner, fx lithium, kan også bindes. Bør administreres mindst 3 timer før eller efter andre orale lægemidler (mindst 6 timer ved gastroparese).
- Modsat kan fx magnesium-, aluminium- og calciumioner nedsætte den kaliumsænkende effekt af natriumpolystyrensulfonat.
- Natriumpolystyrensulfonat kan nedsætte absorptionen af levothyroxin.
- Samtidig anvendelse af sorbitol må frarådes.
Graviditet
Baggrund: Absorberes ikke.
Amning
Bloddonor
Farmakodynamik
Fjerner kalium fra kroppen, ved primært i colon at erstatte kalium med natrium.
Farmakokinetik
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Suspensioner med resinet bør fremstilles umiddelbart før brug og bør ikke opbevares længere end 24 timer.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| pulver til oral/rektal suspension | (Paranova Danmark) | ||
| (Orifarm) |
Smag
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | pulver til oral/rektal suspension (Paranova Danmark) | 021411 |
454 g
|
413,45 | 0,91 | 40,98 | |
| (B) | pulver til oral/rektal suspension (Orifarm) | 130439 |
454 g
|
415,00 | 0,91 | 41,13 |
Referencer
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 17. marts 2023)
