Atovaquon/proguanil
P01B
Atovaquon/proguanil kan anvendes til forebyggelse af malaria forårsaget af Plasmodium falciparum samt til behandling af ukompliceret P. falciparum-malaria.
Se endvidere Pneumocystis jirovecii.
Anvendelsesområder
- Malariaprofylakse
mod malaria forårsaget af P. falciparum og er på linje med doxycyclin førstevalg. - Behandling af akut, ukompliceret P. falciparum-malaria .
Atovaquon/proguanil har vist sig effektivt over for P. falciparum-stammer, der er resistente over for andre malariamidler.
Præparatet er ikke egnet til behandling af kompliceret malaria.
Forsigtighedsregler
Ved behandling af P. vivax- og P. ovale-infektion skal patienten efterbehandles med primaquin (se dette afsnit), da Atovaquon/proguanil ikke vil eliminere hypnozoitter af vivax og ovale malaria.
Farmakodynamik
Kombinationspræparatet virker på blodskizonter samt på leverschizonter, er ikke effektivt over for hypnozoitter. Atovaquon hæmmer selektivt den eukaryotiske elektrontransportkæde i malariaparasittens mitokondrier.
Den synergistiske effekt af proguanil kombineret med atovaquon er uafhængig af omdannelsen til cycloguanil og er endnu uafklaret.
Virkningen over for leverskizonter er baggrunden for, at præparatet ved profylaktisk brug kun skal indtages 7 dage efter ophold i malariaområde.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Atovaquon Proguanil |
Atovaquon/ Proguanilhydrochlorid "Glenmark" Glenmark Nordic
|
filmovertrukne tabletter 250+100 mg | 12 stk. (blister) | 8,08 | |
| Atovaquon Proguanil |
Atovaquone/Proguanil "ratiopharm" TEVA
|
filmovertrukne tabletter 250+100 mg | 12 stk. (blister) | 5,63 | |
| Atovaquon Proguanil |
Malarone® GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 100+250 mg | 12 stk (blister) | 31,93 | |
| Atovaquon Proguanil |
Malarone® GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 25+62,5 mg | 12 stk. (blister) | 9,75 | |
| Atovaquon Proguanil |
Malastad STADA Nordic
|
filmovertrukne tabletter 250+100 mg | 12 stk. (blister) | 6,74 | |
| Atovaquon Proguanil |
Provaqomyl Viatris
|
filmovertrukne tabletter 250+100 mg | 12 stk. (blister) | 6,08 |
Referencer
2897. UK Health Security Agency. Guidelines for malaria prevention in travellers from the UK 2022. Public Health Engalnd. 2022, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1002275/Guidelines_for_malaria_prevention_in_travellers_from_the_UK_2021-1.pdf (Lokaliseret 4. maj 2023)
