Vaminolac®

Infusionsvæske, opløsning. 1 l indeholder 6,3 g L-alanin, 4,1 g L-arginin, 4,1 g asparaginsyre, 1 g L-cystein og L-cystin, 7,1 g L-glutaminsyre, 2,1 g glycin, 2,1 g L-histidin, 3,1 g L-isoleucin, 7 g L-leucin, 5,6 g L-lysin, 1,3 g L-methionin, 2,7 g L-phenylalanin, 5,6 g L-prolin, 3,8 g L-serin, 0,3 g taurin, 3,6 g L-threonin, 1,4 g L-tryptophan, 0,5 g L-tyrosin og 3,6 g L-valin. 

Børn 

Individuel dosering afhængig af alder, legemsvægt, indikation og tilstand.  

Børn og unge 

• 15-31 ml/kg legemsvægt/døgn (sv.t. 1,0-2,0 g aminosyrer/kg/døgn)

Spædbørn 

• 15-38 ml/kg legemsvægt/døgn (sv.t. 1,0-2,5 g aminosyrer/kg/døgn)

Neonatale børn 

• 23-46 ml/kg legemsvægt/døgn (sv.t. 1,5-3,0 g aminosyrer/kg/døgn)
• dosis bør øges gradvist i de første dage, indtil anbefalet dosis er nået.

Præmature neonatale børn 

• 38-54 ml/kg legemsvægt/døgn (sv.t. 2,5-3,5 g aminosyrer/kg/døgn)
• dosis bør øges gradvist i de første dage, startende med 23-38 ml/kg/døgn (sv.t. 1,5-2,5 g aminosyrer/kg/døgn) på den første dag,
• stigende til 38-54 ml/kg legemsvægt/døgn (sv.t. 2,5-3,5 g aminosyrer/kg/dag) på den anden dag og fremefter.

Bemærk: 

• Valget af en perifer eller en central vene afhænger af osmolariteten af den færdige opløsning. Opløsninger med osmolaritet > 800 mosmol/l gives normalt i.v. i central vene.
• Gives sædvanligvis som langsom i.v. infusion over 8-12 timer eller 24 timer som kontinuerlig infusion.
• Til nyfødte og spædbørn anbefales kontinuerlig infusion over 24 timer.

Kontraindiceret ved svær eller progredierende leverinsufficiens. 

• Uræmi uden mulighed for dialyse
• Indeholder fenylalanin. Må derfor ikke anvendes til patienter med fenylketonuri (Føllings sygdom).
• Alvorlige defekter i aminosyremetabolismen.

• Beskyttelse mod lys er påkrævet:
  • Ved administration til nyfødte og børn < 2 år beskyttes både beholder (pose) med infusionsvæske og administrationssæt mod lys, for at reducere risikoen for alvorlige bivirkninger hos præmature nyfødte, som anses for at have høj risiko for oxidativt stress relateret til flere risikofaktorer, fx iltbehandling, lysbehandling, svagt immunsystem og inflammatorisk respons med nedsat oxidantforsvar. Data omfatter primært præmature nyfødte, men beskyttelse mod lys bør også anvendes hos mature nyfødte og børn < 2 år.
  • Dette gælder for al parenteral ernæring med indhold af aminosyrer og/eller lipider, især i blandinger med vitaminer og/eller sporstoffer, fordi der dannes peroxider og andre nedbrydningsprodukter ved eksponering for lys.

Se også Klassifikation - graviditet 

Generelt gælder, at intravenøst drop og/eller indsprøjtninger af mere end 100 ml væske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med behandling på hospital, kirurgiske procedurer eller kliniske diagnostiske undersøgelser. 

Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden. 

• Plasmahalveringstid 10-30 minutter for de fleste aminosyrer.
• En mindre del af de infunderede aminosyrer udskilles gennem nyrerne.

Egenskaber

• Osmolaritet ca. 535 mosmol/l
• Aminosyreindhold/l: 65 g, deraf 29,8 g essentielle
• Totalt kvælstofindhold/l: 9,3 g
• Energiindhold/l: Ca. 1.000 kJ (240 kcal)
• pH ca. 5,2.

Håndtering

Tilsætning af additiver 

Forligelighed ved infusion 

Kan blandes med andre farmaka, ernærings- eller elektrolytopløsninger, hvor forligelighed er dokumenteret. 

Holdbarhed

• Opbevares beskyttet mod lys.
• Under administration til præmature nyfødte og børn < 2 år: Beholder (pose) og administrationssæt skal være beskyttet mod lys, se Forsigtighedsregler.