Yderligere information
Anvendelsesområder
Kolinesterasehæmmere med perifer virkning
Kolinerge receptor-antagonister (antikolinerge spasmolytika) med kvartært nitrogenatom
Relevante links
Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen
Amning
| Andre anvendelsesområder
| Anvendelsesområder
| Bivirkninger
| Bloddonor
| Dispenseringsform
| Doping
| Doseringsforslag
| Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Farmakodynamik
| Farmakokinetik
| Firma
| Forgiftning
| Forsigtighedsregler
| Foto og identifikation
| Graviditet
| Hjælpestoffer
| Indholdsstoffer
| Instruktioner
| Interaktioner
| Kontraindikationer
| Nedsat leverfunktion
| Nedsat nyrefunktion
| Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Schengen-attest (pillepas)
| Substitution
| Tilskud
| Trafik
| Typiske alvorlige fejl
Antikolinergikum med kvartært nitrogenatom i kombination med kolinesterasehæmmer. Antidot til ikke-depolariserende neuromuskulære blokkere.
Åben/luk alle
Anvendelsesområder
Revertering af residual ikke-depolariserende neuromuskulær blokade.
Dispenseringsform
Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 0,5 mg glycopyrroniumbromid og 2,5 mg neostigminmethylsulfat.
Doseringsforslag
Voksne. 1-2 ml svarende til 0,02 ml/kg legemsvægt i.v. i løbet af 10-30 sek.
Børn. 0,02 ml/kg legemsvægt i.v. i løbet af 10-30 sek.
Kontraindikationer
- Mekanisk obstruktion i gastro-intestinalkanalen eller urinvejene (se generelle afsnit).
- Må ikke anvendes sammen med suxamethon.
- Peritonitis.
Forsigtighedsregler
- Forsigtighed ved astma, epilepsi, hypertension, hypotension og hjerteinsufficiens.
- Febrile patienter bør observeres nøje på grund af den svedhæmmende virkning.
- Desuden forsigtighed ved udtalt bradykardi, tyrotoksikose, Parkinsons sygdom og hos patienter, som nyligt er opereret i tarm eller blære. Herunder speciel forsigtighed ved anastomoser.
Bivirkninger
| Meget almindelige (> 10%) | Mundtørhed, Øget peristaltik, Øget spytsekretion.
Arytmier, Bradykardi, Takykardi. Døsighed. Nedsat svedtendens. |
| Ikke almindelige (0,1-1%) | Vandladningsbesvær.
Akkommodationsbesvær. |
| Sjældne (0,01-0,1%) | AV-blok
(grad II), Forlænget QT-interval, Hjertestop, Hypotension.
Anafylaktisk reaktion. |
| Ikke kendt | Allergiske reaktioner, Angioødem. |
Interaktioner
- Den muskelrelakserende virkning af suxamethon potenseres/forlænges.
- Antihistaminer og glukokortikoider kan mindske effekten af kolinesterasehæmmere.
- β-blokkere kan øge risikoen for bradykardi og hypotension.
- Samtidig anvendelse af ikke-depolariserende neuromuskulære blokkere (fx mivacurium) kan give forsinket revertering efter neuromuskulær blokade i forbindelse med anæstesi, idet neostigmin også hæmmer nedbrydningen af mivacurium.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Se endvidere
Bloddonor
Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).
Farmakodynamik
Glycopyrronium
- Antikolinergikum (Muskarin receptorantagonist) og blokerer herved acetylkolins virkning i det parasympatiske nervesystem. Virkningsvarighed ca. 4 timer.
Neostigmin
- Kolinesterasehæmmer. Hæmmer reversibelt enzymet kolinesterase, der nedbryder acetylkolin, hvorved acetylkolin øger stimuleringen af nikotinerge og muskarine receptorer. Virkningsvarighed ca. 3-4 timer.
Farmakokinetik
Glycopyrron
- Passerer ikke blod-hjernebarrieren.
- Ca. 15% af den indgivne mængde udskilles med galden, resten gennem nyrerne, hovedsageligt som uomdannet substans.
Neostigmin
- Passerer ikke blod-hjernebarrieren.
- Metaboliseres af plasmaesteraser.
- Plasmahalveringstid 1-2 timer.
- Ca. 50% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
pH ca. 3,6.
Forligelighed ved infusion: Må ikke fortyndes eller blandes med andre farmaka.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | injektionsvæske, opl. 0,5 + 2,5 mg/ml | 113993 |
10 x 1 ml
|
434,95 |
Åben/luk alle
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
