Yderligere information
Anvendelsesområder
Kolinesterasehæmmere med perifer virkning
Kolinerge receptor-antagonister (antikolinerge spasmolytika) med kvaternært nitrogenatom
Generel information
Doseringsforslag
Bivirkninger
Graviditet
Amning
Doping
Tilskud
Udlevering
Pris DDD
Relevante links
Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen
Amning
| Andre anvendelsesområder
| Anvendelsesområder
| Bivirkninger
| Bloddonor
| Dispenseringsform
| Doping
| Doseringsforslag
| Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Farmakodynamik
| Farmakokinetik
| Firma
| Forgiftning
| Forsigtighedsregler
| Foto og identifikation
| Graviditet
| Hjælpestoffer
| Indholdsstoffer
| Instruktioner
| Interaktioner
| Kontraindikationer
| Nedsat leverfunktion
| Nedsat nyrefunktion
| Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Referencer
| Schengen-attest (pillepas)
| Seponering
| Substitution
| Tilskud
| Trafik
| Typiske alvorlige fejl
Antikolinergikum med kvartært nitrogenatom i kombination med kolinesterasehæmmer. Antidot til ikke-depolariserende neuromuskulære blokkere.
Åben/luk alle


Anvendelsesområder

Revertering af residual ikke-depolariserende neuromuskulær blokade.
Dispenseringsform

Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 0,5 mg glycopyrroniumbromid og 2,5 mg neostigminmethylsulfat.
Doseringsforslag

Voksne. 1-2 ml svarende til 0,02 ml/kg legemsvægt i.v. i løbet af 10-30 sek.
Børn. 0,02 ml/kg legemsvægt i.v. i løbet af 10-30 sek.
Kontraindikationer

- Mekanisk obstruktion i gastro-intestinalkanalen eller urinvejene (se generelle afsnit).
- Må ikke anvendes sammen med suxamethon.
- Peritonitis.
Forsigtighedsregler

- Forsigtighed ved astma, epilepsi, hypertension, hypotension og hjerteinsufficiens.
- Febrile patienter bør observeres nøje på grund af den svedhæmmende virkning.
- Desuden forsigtighed ved udtalt bradykardi, tyrotoksikose, Parkinsons sygdom og hos patienter, som nyligt er opereret i tarm eller blære. Herunder speciel forsigtighed ved anastomoser.
Bivirkninger

Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Hjerte | Arytmier, Bradykardi | Takykardi |
Mave-tarm-kanalen | Mundtørhed, Øget peristaltik, Øget spytsekretion | |
Psykiske forstyrrelser | Døsighed | |
Hud og subkutane væv | Nedsat svedtendens | |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Øjne | Akkommodationsbesvær | |
Det reproduktive system og mammae | Vandladningsbesvær | |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Hjerte | AV-blok (af 2. grad), Hjertestop | |
Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion | |
Undersøgelser | Forlænget QT-interval | |
Vaskulære sygdomme | Hypotension | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Immunsystemet | Allergiske reaktioner, Angioødem |
Interaktioner

- Den muskelrelakserende virkning af suxamethon potenseres/forlænges.
- Antihistaminer og glukokortikoider kan mindske effekten af kolinesterasehæmmere.
- β-blokkere kan øge risikoen for bradykardi og hypotension.
- Samtidig anvendelse af ikke-depolariserende neuromuskulære blokkere (fx mivacurium) kan give forsinket revertering efter neuromuskulær blokade i forbindelse med anæstesi, idet neostigmin også hæmmer nedbrydningen af mivacurium.
Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Se endvidere
Bloddonor

Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).
Farmakodynamik

Glycopyrronium
- Antikolinergikum (Muskarin receptorantagonist) og blokerer herved acetylkolins virkning i det parasympatiske nervesystem. Virkningsvarighed ca. 4 timer.
Neostigmin
- Kolinesterasehæmmer. Hæmmer reversibelt enzymet kolinesterase, der nedbryder acetylkolin, hvorved acetylkolin øger stimuleringen af nikotinerge og muskarine receptorer. Virkningsvarighed ca. 3-4 timer.
Farmakokinetik

Glycopyrron
- Passerer ikke blod-hjernebarrieren.
- Ca. 15 % af den indgivne mængde udskilles med galden, resten gennem nyrerne, hovedsageligt som uomdannet substans.
Neostigmin
- Passerer ikke blod-hjernebarrieren.
- Metaboliseres af plasmaesteraser.
- Plasmahalveringstid 1-2 timer.
- Ca. 50 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

pH ca. 3,6.
Forligelighed ved infusion: Må ikke fortyndes eller blandes med andre farmaka.
Indholdsstoffer

Indholdsstoffer
Lægemiddelformer
Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
---|---|---|---|
injektionsvæske, opl. | 0,5 + 2,5 mg/ml |
Andre
|
Se indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i Parallelimporterede pakninger.
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(B) | injektionsvæske, opl. 0,5 + 2,5 mg/ml | 113993 |
10 x 1 ml
|
453,00 | 45,30 |
Åben/luk alle


Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen.
Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder.
Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
