Cytotec®

Tabletter. 1 tablet indeholder 0,2 mg misoprostol. 

Voksne. 0,2 mg 2-4 gange dgl. Tages samtidig med NSAID, hvis samtidig behandling er relevant. Sidste dosis tages ved sengetid. 

Bemærk: 

• Bør indtages straks efter måltiderne for at nedsætte tendensen til gastro-intestinale bivirkninger.

• Bør sædvanligvis kun anvendes ved korttidsbehandling, idet effekten efter mere end 3 måneders behandling er usikker.
• Symptomatisk responce af misoprostol udelukker ikke malign sygdom i den øvre mave-tarm-kanal og hvis vurderes nødvendigt, bør endoskopi og biopsi udføres inden anvendelse.

• Erfaring savnes vedr. børn.

Behandling med NSAID 

Gastrointestinal blødning, ulceration og perforation er set ved samtidig behandling med NSAID og misoprostol. 

Risiko for dehydrering 

Særlig forsigtighed bør udvises ved patienter, der er prædisponeret for dehydrering. 

Anvendelse af antikonception 

Misoprostol øger uterustonus og kontraktioner under graviditet. Kvinder i den fertile alder bør derfor kun behandles, hvis der anvendes sikker antikonception, og graviditet er udelukket. Ved mistanke om graviditet bør behandlingen med misoprostol seponeres. 

Inflammatorisk tarmsygdom 

Forsigtighed ved prædisposition for diarré, fx ved inflammatoriske tarmsygdomme. For at mindske risikoen for diarré bør misoprostol indtages med mad, og antacida med magnesium bør undgås. 

Risiko for hypotension 

Forsigtighed ved fx cerebrovaskulær sygdom, koronar arteriesygdom, eller alvorlige perifere vaskulære sygdomme, herunder hypertension hvor misoprostols antihypertensive effekt kan forværre tilstanden. 

• Der tilrådes forsigtighed ved maskinbetjening og motorkørsel, da misoprostol kan give svimmelhed.

Magnesiumholdige antacida kan forværre den misoprostolinducerede diarré. 

Baggrund: Der er risiko for abort på grund af den uteruskontraherende effekt. Graviditet bør undgås under behandlingen.  

Se også: Klassifikation - graviditet 

Det vægtjusterede dosis er under 0,01 % ved disse lave doser hvilket er betryggende. 

Alkohol og Cytotec® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

Binder sig til specifikke prostaglandinreceptorer på parietalcellen. Hæmmer såvel ventriklens basalsekretion som stimuleret sekretion udløst af histamin, pentagastrin, føde eller kaffe. Misoprostol beskytter mucosa ved at øge mucus- og hydrogencarbonatsekretionen.  

• Misoprostol hydrolyseres hurtigt til den aktive metabolit, misoprostolsyre.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (misoprostolsyre).
• Misoprostolsyre metaboliseres til inaktive metabolitter.
• Plasmahalveringstid ca. 45 minutter (misoprostolsyre).