Nitrolingual®

Læs mere. 

Sublingualspray. 1 dosis (pust) indeholder 0,4 mg glyceryltrinitrat. 

Voksne 

Begyndende anfald  

• 1 -2 pust (0,4 - 0,8 mg) sprøjtes under tungen, mens vejret holdes, så inhalation undgås.
• Kan gentages hvert 5. minut efter behov.
• Højst 3 doser inden for 15 min.

Forebyggelse af inducérbare anfald, fx fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, udsættelse for kulde 

• 1-2 pust (0,4 - 0,8 mg) under tungen lige inden begivenheden starter.

Bemærk 

• Administration af lægemidlet bør foregå i siddende stilling.
• Erfaring savnes vedr. børn og unge < 17 år.

Forsigtighed ved stærkt nedsat leverfunktion. 

Seponering bør ske gradvist ,med dosisreduktion, for at forebygge abstinenssymptomer og rebound angina. 

• Perikardial tamponade
• Konstriktiv pericarditis
• Svær bradykardi
• Glucose-6-fosfat-dehydrogenaseinsufficiens
• Hjerneblødning og hjernetrauma pga. risiko for øget intrakranielt tryk
• Aorta- og/eller mitralstenose ved angina forårsaget af hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
• Kredsløbskollaps
• Kardiogent shock
• Toksisk pulmonalt ødem
• Anvendelse af riociguat eller fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).

• Anæmi
• Akut myokardieinfarkt med lavt fyldningstryk
• Aorta- og/eller svær mitralstenose
• Hyperthyreose
• Svær hypotension
• Ortostatisk hypotension
• Venstre ventrikelsvigt
• For at modvirke toleransudvikling, bør der tilstræbes en nitratfri periode på minimum 8 timer hvert døgn
• Alkohol bør undgås på grund af dets hypotensive virkning
• Hos glaukompatienter tilrådes lægekontrol af det intraokulære tryk
• Alkoholindhold
  Sublingualspray indeholder en mindre mængde alkohol, < 0,1 g pr. dosis.

• Sildenafil, tadalafil og vardenafil forstærker den hypotensive virkning af nitrater. Må ikke anvendes samtidig.
• Riociguat potenserer den blodtrykssænkende virkning af glyceryltrinitrat, og kombinationen bør undgås.
• Glyceryltrinitrat kan øge niveauet af ergotamin og dets hypertensive virkning.
• Glyceryltrinitrat kan nedsætte den trombolytiske effekt af alteplase. Muligvis pga. øget hepatisk blodgennemstrømning, som resulterer i øget nedbrydning af alteplase og dermed nedsat koronararterie reperfusion, længere tid til reperfusion og større sandsynlighed for koronararterie reokklusion.

Se også: Klassifikation - graviditet 

Baggrund: På grund af halveringstiden er en effekt på barnet usandsynlig. 

Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Nitrolingual®.  

Risikoen for hypotension øges. 

I sjældne tilfælde kan forekomme methæmoglobinæmi, se Hemiglobindannere (forgiftning). 

• Udløser universel vasodilatation og øger myokardiets gennemblødning. Fører til et fald i hjertets iltbehov pga. perifer vasodilatation med reduktion i såvel pre- som afterload.
• Ved resoribletter indtræder virkningen efter 0,5-1 minut.
• Ved sublingualspray indtræder virkningen omgående, også i tilfælde hvor mundslimhinden er tør.
• Virkningsvarighed 10-30 minutter.

• Absorberes næsten fuldstændigt fra mundslimhinden.
• Plasmahalveringstid 1-3 minutter.

Klausuleret tilskud ved angina pectoris. 

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".