Clinoleic

Infusionsvæske, emulsion. 1 l indeholder 200 g fedt (160 g renset olivenolie og 40 g renset sojaolie), 22,5 g glycerol og 12 g æg-phospholipider. 

Individuelt. 

Voksne 

• Mængden af intravenøst tilført fedt er normalt 1 g (højst 2 g)/kg legemsvægt i døgnet, og infusionshastigheden bør ikke overstige 0,15 g fedt/kg legemsvægt/time.
• Hvis der er mistanke om nedsat fedtelimination, fx ved nyreinsufficiens, bør plasma-triglycerid indledningsvis kontrolleres 1-2 gange om ugen.
• Hvis plasma-triglycerid er forhøjet (> 3 mmol/l), bør dosis reduceres, eller infusionstiden øges.
  

Børn 

• Dosis bør ikke overstige 3 g fedt/kg legemsvægt i døgnet, og infusionshastigheden bør ikke overstige 0,15 g fedt/kg legemsvægt/time.
  

Præmature med mindst 28 ugers gestationsalder og nyfødte med lav fødselsvægt 

• Den anbefalede dosis er 0,5-1 g fedt/kg legemsvægt i døgnet svarende til 2,5-5 ml infusionsvæske/kg legemsvægt i døgnet.
• Dosis kan evt. øges til 2 g fedt/kg legemsvægt/døgn under kontrol af plasma-triglycerid.

Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion. 

• Akutte shocktilstande
• Alvorlig hyperlipidæmi
• Alvorlige koagulationsforstyrrelser
• Dysreguleret diabetes mellitus
• Akut myokardieinfarkt, apopleksi eller anden tromboembolisk sygdom.

• Hyperlipidæmi
• Tilstande med risiko for lipidforstyrrelser
• Forstyrrelser i blodkoagulationen
• Neonatal hyperbilirubinæmi
• Infusionsvæsken indeholder peanut-, soja- eller æggeprotein. Forsigtighed ved allergi over for disse proteiner.

• Beskyttelse mod lys er påkrævet:
  • Ved administration til nyfødte og børn < 2 år beskyttes både beholder (pose) med infusionsvæske og administrationssæt mod lys, for at reducere risikoen for alvorlige bivirkninger hos præmature nyfødte, som anses for at have høj risiko for oxidativt stress relateret til flere risikofaktorer, fx iltbehandling, lysbehandling, svagt immunsystem og inflammatorisk respons med nedsat oxidantforsvar. Data omfatter primært præmature nyfødte, men beskyttelse mod lys bør også anvendes hos mature nyfødte og børn < 2 år.
  • Dette gælder for al parenteral ernæring med indhold af aminosyrer og/eller lipider, især i blandinger med vitaminer og/eller sporstoffer, fordi der dannes peroxider og andre nedbrydningsprodukter ved eksponering for lys.

Baggrund: Fysiologisk substitution. Der er data for omkring 100 1. trimester eksponerede for ernæringspræparater uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Datamængden udelukker ikke en øget risiko. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Generelt gælder, at intravenøst drop og/eller indsprøjtninger af mere end 100 ml væske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med behandling på hospital, kirurgiske procedurer eller kliniske diagnostiske undersøgelser.  

• Tilfører essentielle og ikke-essentielle langkædede fedtsyrer til energistofskiftet.
• Ingen hæmodynamiske ændringer ved anbefalet dosering.

Lipider optages i vævene og omsættes.  

Egenskaber 

• Osmolaritet ca. 270 mosmol/l
• Energiindhold/l: ca. 8.400 kJ (2.000 kcal).
• pH 6-8.

Forligelighed ved infusion 

Må ikke blandes med andre lægemidler. 

Holdbarhed 

• Brugsfærdig infusionsvæske bør anvendes umiddelbart.
• Under administration til præmature nyfødte og børn < 2 år: Beholder (pose) og administrationssæt skal være beskyttet mod lys, se Forsigtighedsregler.