Crinone®

Vaginalgel. 1 dosis indeholder 90 mg progesteron. 

90 mg (én applikatordosis vaginalgel) placeres dybt i skeden én gang dgl. begyndende med dagen for ovulation eller in vitro-fertilisering. 

Dosis kan øges til 90 mg 2 gange dgl. 

Der behandles i mindst 2 uger efter embryotransferering. 

• Blødningsforstyrrelser, hvor årsagen ikke er klarlagt
• Porfyri
• Mamma- og endometriecancer
• Tromboembolisk sygdom
• Apopleksi.

• Forsigtighed ved alvorlig leverinsufficiens
• Uafklarede blødningsforstyrrelser
• Bør ikke gives samtidig med anden vaginalt administreret medicin
• Brug af kondom ved coitus anbefales.

• Ritonavir, nevirapin, bosentan samt stærkt CYP3A4-enzyminducerende lægemidler som phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, rifampicin, rifabutin og naturlægemidler med perikon øger metaboliseringen af progesteron.
• CYP3A4-hæmmere (fx itraconazol, clarithromycin) og proteasehæmmere mod HIV reducerer eliminationshastigheden og øger plasmakoncentrationen af progesteron. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
• Samtidig brug af andre vaginale præparater (såsom svampemidler) frarådes, da dette kan ændre progesteronfrigivelsen og absorption fra vaginalgelen.
• Metaboliseringen af ciclosporin kan muligvis nedsættes.

Baggrund: Der er data for mange tusinde 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Kan anvendes under graviditet ved verificeret corpus luteum-insufficiens. 

Se endvidere Klassifikation - graviditet. 

Baggrund: Efter lave vaginale doser er udskillelsen i mælken minimal. Der er ingen data for udskillelse i modermælk ved anvendelse af høje doser. Den orale biotilgængelighed er lav, og klinisk effekt på barnet er ikke sandsynlig. 

Naturligt gestagen. Umiddelbart før ovulation øger progesteron estradiols positive feedback til hypofysen, hvilket medfører den pludselige stigning i både LH og FSH, som er nødvendig for ovulationen.  

• Absorberes systemisk.
• Koncentrationen i uterus er højere end i plasma.
• Vaginalgel. Efter applikation i vagina frigives progesteron langsomt over 3 dage.
• Vaginaltabletter. Steady state efter ca. 1 døgn