Pyrazinamid "SAD"

Tabletter. 1 tablet indeholder 500 mg (delekærv) pyrazinamid. 

• Individuelt.
• Voksne. Sædvanligvis 2 g i døgnet givet i én dosis. Døgndosis bør ikke overstige 2 g.
• Børn > 3 mdr. 35 (30-40) mg/kg legemsvægt i døgnet.

Bemærk: Det er ikke muligt at give doseringsanbefalinger til børn < 3 måneder. 

Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion. 

Akut arthritis urica. 

• Tæt klinisk og paraklinisk observation ved påvirket leverfunktion.
• Regelmæssig kontrol af serum-urat.

• Ved samtidig indgift af pyrazinamid og allopurinol hæmmes allopurinols urikosuriske virkning.
• Allopurinol øger plasmakoncentrationen af pyrazinsyre, som direkte hæmmer den renale uratudskillelse.
• Pyrazinamid øger clearance for theophyllin med ca. 35%. Dosisjustering kan være nødvendig.
• Probenecids urikosuriske effekt mindskes af pyrazinamid. Justering af probeneciddosis kan være nødvendig.
• Pyrazinamid kan nedsætte plasmakoncentrationen af ciclosporin.

Baggrund: Der er ikke humane data, der tillader et meningsfyldt risikoestimat. Må kun anvendes til behandling af turberkulose, og behandlingen bør forestås af en speciallæge i lungemedicin eller infektionsmedicin. 

Se endvidere Klassifikation - graviditet. 

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er ca. 2%. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 

• Virker baktericidt.
• Virker især ved lavt pH.
• Virkningsmekanismen er ukendt.

• Absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen.
• Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer.
• Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre.
• Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (pyrazinsyre).
• Ca. 5% udskilles uomdannet gennem nyrerne og ca. 30% som pyrazinsyre og metabolitter.